ოსტეოართროზი არ არის ანთებითი დაავადების, სახსრების, რომელშიც არ არის დესტრუქციული-დისტროფიული პროცესები, როგორიცაა დამარცხების სასახსრე ხრტილის, იოგების და ძვლების პათოლოგიური ცვლილებები სინოვიალური გარსის (ან გარსის) კაფსულა და სასახსრე (ერთობლივი shell, ჰერმეტულად იხურება და როგორც კავშირი ძვლები ერთობლივი). როდესაც ოსტეოართროზი ტკივილი იგრძნო ერთობლივი შეიძლება შეზღუდოს მობილურობა.
მიზეზები ოსტეოართრიტი
ჯერ კიდევ უცნობია, რა არის ძირეული მიზეზი ოსტეოართროზი, მაგრამ არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც გამწვავებას მდგომარეობის ერთობლივი, იცვლება მისი სტრუქტურა და ფუნქციონირება. იმპულსი ოსტეოართროზი შეუძლია:
- ტრავმა (დაჭიმულობა, მოწყვეტილი ღრძობა, მოტეხილობა, contusions, შესვლა ჭრილობები);
- სტატიკური და დინამიური დატვირთვები, რომლებიც დაკავშირებულია პროფესიული საქმიანობის (სპორტსმენების, მოცეკვავეები, მაღაროელთა და სხვა პირები, რომლებიც ჩართული მძიმე ფიზიკური დატვირთვა);
- სიმსუქნე (არსებობს მუდმივი სტრესი ერთობლივი);
- ჰიპოთერმული;
- ინფექციური დაავადებების (ტუბერკულოზის, chlamydia, გრიპი);
- სისხლის მიმოქცევაში;
- ჰორმონალური ცვლილებები (ორსულობა, მენოპაუზის, მენოპაუზის);
- მეტაბოლური (ოსტეოპოროზის (მცირდება ძვლის სიმკვრივის), ართრიტი (ანთებითი ერთობლივი დაავადება), პოდაგრა (დეპონირების შარდმჟავას მარილები სახსრების));
- აუტოიმუნური დაავადებები (სისტემური წითელი მგლურა (დაავადება, რომელიც იმუნური სისტემის აღიარებს, თავისი საკუთარი უჯრედები, როგორც საგარეო და იბრძვის მათ), რევმატოიდული ართრიტი (იმუნური სისტემის შეცდომით იჭრება ჯანსაღი ერთობლივი));
- ჰემოფილია (იმის გამო, რომ ჰემოფილიის ხშირი სისხლდენა სახსრების);
- დარღვევები ენდოკრინული სისტემის (ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება);
- დეგენერაციული ცვლილებები (Perthes დაავადება (ასეპტიკური ნეკროზული პროცესის ხელმძღვანელი, მენჯ-ბარძაყის სახსრის), რომ ნეკროზული პროცესი, რომელიც ხრტილის ჰყოფს ძვალი და გადადის ერთობლივი ღრუში, რაც იწვევს ნეკროზის cancellous ძვლის, რის შედეგადაც ფორმირების პატარა მოტეხილობები;
- თანდაყოლილი დაავადებები (შემაერთებელი ქსოვილის დისპლაზიის (არასწორი ფორმირების ქსოვილის), hip დისპლაზიის (პათოლოგიური განვითარების ერთობლივი), თანდაყოლილი ანომალიები ზედა და ქვედა კიდურების);
- ასაკის;
- ინტოქსიკაცია (გადაჭარბებულმა ნარკოტიკების ზედმეტი დალევა, ნარკოტიკები);
- ოპერაცია ერთობლივი;
- მჯდომარე ცხოვრების წესი;
- მემკვიდრეობა;
- beriberi.
ხარისხი ოსტეოართრიტი
პროცესში დამარცხების ართროზი დაყოფილია 4 გრადუსი:
-
ნულოვანი ხარისხი ოსტეოართროზი – აშკარა მორფოლოგიური ცვლილებები დაფიქსირდა, მაგრამ ილუზიების, რომ დაავადება არის უკვე ხელმისაწვდომი. არის ცვლილება შემადგენლობაში სინოვიალური სითხის, ისე ელექტროენერგიის მიწოდება ხრტილის უარესდება, შესაბამისად, მისი წინააღმდეგობის დატვირთვა მცირდება. დილით, გაღვიძების შემდეგ, ან მას შემდეგ, რაც ხანგრძლივი დასვენება სტაციონარული ქალაქი, იქ არის სირთულის მოძრაობა სახსრებში, მაგრამ stiffness გადის. ეს მდგომარეობა ეწოდება "დაწყებული ტკივილი". როდესაც მოძრავი ერთობლივი რაც crunching, მაგრამ ტკივილი მოძრაობის დროს არ არსებობს. პირველი ხარისხი ახასიათებს ტკივილი მას შემდეგ, რაც ხანგრძლივი, მძიმე დატვირთვის ერთობლივი მაგრამ ტკივილი ქრება მაშინვე შესვენების შემდეგ.
-
პირველი ხარისხი ოსტეოართროზი – მეორე ხარისხი ხასიათდება განადგურების hyaline cartilage. დაწყება მორფოლოგიური ცვლილებები. X-ray აჩვენებს ახლად ჩამოყალიბებული ოსტეოფიტები კიდეებს ძვლის ზედაპირზე. სინოვიალური კაფსულა ხდება თხელი. აღსანიშნავია, შევიწროება ერთობლივი ფართი (შემცირება შორის მანძილი ხელმძღვანელები ძვლები ერთობლივი). კუნთების ფუნქცია, ასევე დაუცველებს უარყოფითი გავლენა მოახდინოს. მეორე ხარისხი ოსტეოართროზი ჩვეულებრივი მუდმივი ტკივილი, crepitation სახსრების, და ზოგჯერ lameness. ხასიათდება გაჩენის "მექანიკური ტკივილი", ხდება მაშინ, როდესაც გაშვებული, ფეხით, წვრთნები, რადგან შემცირება cushioning cartilage.
-
მეორე ხარისხი ოსტეოართროზი სასახსრე ხრტილის სრულიად გაცვეთილი, დაფიქსირდა ვრცელი განადგურება. ამ ეტაპზე დაავადება პროგრესირებს სწრაფად. ხასიათდება სრული არარსებობის სინოვიალურ სითხეში, მკვეთრი ტკივილი, ატროფია კუნთების, შემოკლება იოგების, განადგურების meniscus, განვითარების რეაქტიული სინოვიტი (ანთება synovium, ფორმირების, ჩირქის ან სითხის დაგროვების ზრდა ერთობლივი). დეფორმირებული ღერძი კიდურის (X-ფორმის და O-ფორმის გამრუდება ფეხები). თითქმის მთლიანად ქრება ერთობლივი ფართი, დეფორმირებული სასახსრე ზედაპირზე მასშტაბური ზრდის ოსტეოფიტები. სპექტრი მოძრაობა შეზღუდულია ან შეუძლებელი ხდება. როგორც ჩანს, მგრძნობელობა ამინდის ცვლილებები (ტენიანობა, მაღალი ტემპერატურა, მაღალი ატმოსფერული წნევა). მესამე ხარისხი საუბრობს ოსტეოართროზი შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა.
-
მესამე ხარისხი ოსტეოართროზი – მეოთხე ხარისხის დაავადება ერთობლივი ფუნქცია დაკარგა. არსებობს ასეთი რამ, როგორც უეცარი მკვეთრი ტკივილი დაზარალებულ ერთობლივი, რომელიც არ არის საკმარისი ნარკოტიკი. შეიძლება მოხდეს ankylosis (ძვლის შემაკავშირებელ) ან ცრუ ერთობლივი ჩამოყალიბდა არაჩვეულებრივი ადგილი მისთვის. მეოთხე ხარისხი ართროზი მტკიცებულება, ინვალიდობის. მკურნალობა, როგორც წესი, ნიშნავს, ქირურგიული ჩარევის იმპლანტაციის პროთეზი.
სახის ართრიტი
ოსტეოართროზი of მუხლზე
მუხლის ოსტეოართრიტი ასევე სახელი დეფორმირებადი ართროზის დროს მუხლის სახსრის. პროგრესიით ოსტეოართროზი მოაქვს ტკივილი და შემდგომი სავალ ნაწილზე მცირე დეფორმირებებს მუხლის შესაძლო ზრდის მოცულობა და ანთებითი შედეგს.
სპორტსმენების შედეგი რეგულარული სტრესი მუხლებზე შეიძლება განვითარდეს, რაც ცნობილია, როგორც ოსტეოართროზი, რომელიც გავლენას ახდენს მუხლის სახსრის ტკივილი იგრძნო, წინა დაზარალებული მუხლის, kneecap აქვს ბასრი კიდეები). ტკივილი მოჰყვა crunching და დაჭერით ერთობლივი.
ოსტეოართროზი of hip joint
ასევე ცნობილია, როგორც ოსტეოართრიტი. ამ სახის ართრიტი მძიმე და ვითარდება უფრო სწრაფად, ვიდრე სხვა ტიპის ეს დაავადება, რომელიც იწვევს ინვალიდობას. დაზიანება ერთ hip (ცალმხრივი ართროზი) შეიძლება გამოიწვიოს დამარცხების მეორე (ორმხრივი ოსტეოართროზი). მაღალი ალბათობით, არსებული გაშვებული ართრიტი მენჯ-ბარძაყის სახსრების იქნება ზიანი მიაყენოს მუხლის სახსრის და ხერხემლის. არსებობს lameness, შეკვეცას დაზარალებული კიდურის rustling ატროფია ბარძაყის კუნთების.
uncovertebral ართროზი
როდესაც uncovertebra ოსტეოართროზი განიცდის neck joint.
გარდა ზემოთ ფაქტორები გამტარ გაჩენის დაავადებები, სახსრების, ოსტეოართროზი იწვევს uncovertebra შეიძლება გახდეს დატვირთვა ხერხემლის კისრის ნაწილის ოსტეოქონდროზი (დეგენერაციული ცვლილებები მალების, ხრტილის, მალთაშუა დისკების და მიმდებარე ქსოვილებში), პროტრუზია (დისკის პროტრუზია, სავსე დისკი ხერხემლის).
ოსტეოართროზი კისრის ერთობლივი თან ახლავს შემცირება, ხრტილის, დატკეპნა და დეფორმაციული პროცესები, საშვილოსნოს ყელის, შემცირება ფართი, ზრდის ძვლოვანი ქსოვილის hips შედეგი ვიწრო სივრცე ხერხემლის კისრის ნაწილის შეკუმშული ნერვული ფესვები და შევიწროება ხერხემლის არხში.
იყიდება uncovertebral ართროზი დამახასიათებელი სიმპტომები, თავის ტკივილი, კისრის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ღებინება, დაბალი მგრძნობელობა კისრის ან ჩხვლეტის შეგრძნებები ამ რეგიონში, იზრდება სისხლის წნევა.
ართროზის დროს ყბის სახსრის (TMJ)
TMJ – საფეთქელ ერთობლივი. ერთობლივი უფრო ახლოს ყურის შორის ყბის და შუბლის ორივე მხარეს თავის ქალა. ხრტილოვანი ყბის სახსრის არ არის ისეთი ძლიერი, როგორც სხვა კავშირები, ასე რომ, მისი დამარცხება იწვევს მძიმე ტკივილი. დაავადება გავრცელებულია ასაკის 50 წლის ავადმყოფი, ძირითადად, ქალები. შედეგად ოსტეოართროზი TMJ არის სირთულის საღეჭი კვების ტკივილი, სმენის დაკარგვა, ტკივილი, როდესაც საუბარი. ამ შემთხვევაში, მიზეზების ოსტეოართროზი არიან: ცვლილება bite, თანდაყოლილი ანომალიების ყბის ყბის ტრავმა, სტრესი, წარუმატებელი მკურნალობის კბილები, დაზიანებული კბილები, ასაკის. მოძრავი ყბის, არის გამოქვეყნებული დააწკაპუნეთ და crunch, როდესაც თქვენ ცდილობენ გახსნა თქვენს პირში ყბის შეიძლება ცვლის მხარეს.
ართროზის დროს იდაყვის სახსრის
ამ ტიპის ართრიტი ნაკლებად გავრცელებული სხვა სახის დაავადება, როგორც დატვირთვის იდაყვის სახსრის თითქმის უმნიშვნელო. თუ არსებობს ანთება ლოკალიზაციის ოსტეოართროზი არის გასიებული და წითელი, არსებობს დააჭირეთ, გაჭირვებით, crunch arm მოძრაობა, მტკივნეული სინდრომი, ოდნავ მომეტებული სხეულის ტემპერატურა.
ართროზის დროს ფეხით
ამ ტიპის ართრიტი, ასევე, ცნობილია, როგორც coxarthrosis. დაავადება ტერფის ერთობლივი ხასიათდება გაზრდილი დაღლილობა, როდესაც ფეხით, შეშუპება (როდესაც უკავშირდება ანთებით პროცესში), ტკივილი (განსაკუთრებით ღამით). ფეხით ადამიანი გრძნობს დაჭერით ტერფის ერთობლივი. In coxarthrosis დაზიანებები გავლენას ახდენს სახსრების, კუნთების, მყესების, ნერვები და სისხლძარღვები. შესუსტება იწვევს მყესების ამოვარდნილობა (ერთობლივი ზედაპირი ნაწილობრივ კონტაქტი). როდესაც დისლოკაციის სასახსრე ბოლოები სრულიად გარდა.
სიმპტომები ოსტეოართრიტი
ადრეულ ეტაპზე ართრიტი სიმპტომები შეიძლება არ ადარდებს, მაგრამ დაავადება უფრო ძლიერად, და განავითაროს პირველი და მომდევნო ნიშნები. ძირითადი სიმპტომია ტკივილი ოსტეოართრიტი დამოკიდებულია საიტზე დაზიანება (ყბის და კისერზე, მხრებზე, ხერხემლის, მუხლები, გააღიზიანა, თითები და ფეხები, მუხლებზე, ბარძაყის და ტერფის ერთობლივი). ტკივილი არიან მოსაწყენი ხასიათის, მაგრამ მძიმე რა თქმა უნდა, დაავადების გაიზრდება და გახდა აუტანელი. ძირითადი სიმპტომები ოსტეოართრიტი:
- დაწყებული ტკივილი (ერთობლივი stiffness შემდეგ დაძინება ან დასვენება, მიღება, დღის განმავლობაში);
- მექანიკა ტკივილი (ხდება მას შემდეგ, დასაქმების, exertion, სირბილი, ვარჯიში, დადის);
- ღამის ტკივილი (ვენური stasis იწვევს ტკივილი ღამით);
- ამინდის დამოკიდებული (ამინდის ცვლილებები დაძაბოს მდგომარეობა);
- crunching, creaking, ხრაშუნა ან არაჩვეულებრივი, დაჭერით ერთობლივი;
- შეზღუდული მობილურობა;
- deformity დაზარალებული სახსრების;
- კრუნჩხვები, უსიამოვნო კუნთების სპაზმი;
- lameness;
- სიწითლე და შეშუპება ადგილზე დაზარალებული ერთობლივი (თუ დამატებითი ანთება).
დიაგნოზი ოსტეოართრიტი
თვითმმართველობის დიაგნოზი "ართრიტი" არ მიიტანოს. ერთად შემაშფოთებელი ტკივილი, crunching ერთობლივი უნდა იყოს დამუშავებული პირველი თერაპევტი. იგი შეისწავლის პაციენტის და მისცეს მიმართულება, მარჯვნივ ექიმი, ორთოპედი, ტრავმატოლოგი, rheumatologist, ქირურგი ან ნევროლოგი.
ართრიტის დიაგნოსტიკა podiatrist. სანამ გამოკვლევა, ექიმის აგროვებს ანამნეზის (ინფორმაცია პაციენტის შესახებ, მემკვიდრეობითი ან ქრონიკული დაავადებების) და რაც ინსპექციის. პაციენტი შემდეგ გაუგზავნა განსახილველად.
ლაბორატორიული გამოკვლევა
დიაგნოზი ოსტეოართროზი შეიძლება მოითხოვოს ასეთი ტესტირება:
- ზოგადი ანალიზი, სისხლის (სისხლის დიდი);
- ბიოქიმიური ანალიზი სისხლის (რევმატოლოგია გამოცდა, იმის სისხლი ძარღვებში);
- შარდის;
- ანალიზის სინოვიალურ სითხეში ან პუნქცია პაციენტის ერთობლივი (ღობის საშუალებით ინექცია შევიდა ერთობლივი).
ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა
X – ray - ეს კვლევა აჩვენებს ეტაპზე ართროზი, ოდნავი ცვლილებები სტრუქტურა და ერთობლივი დეფორმაციის გამოყენებით x-სხივების. სანამ გამოკვლევა პაციენტს აქვს ამოიღონ სამკაულები ისე, რომ არ ამახინჯებს შედეგი სურათი. თქვენ უნდა ამოიღონ ტანსაცმელი, რომ სხეულის ნაწილი, რომელიც შეისწავლის (თუ საჭიროა, x-ray მუხლის, თქვენ უნდა ამოიღონ შარვალი; საქართველოს თაბაშირ არ არის ამოღებულია). მაშინ ექიმი ამბობს რა პოზიცია უნდა მიიღოს სურათები პაციენტის ფართი. დროს დიაგნოზი პაციენტს ემსახურება ტყვიის წინსაფარი მიმართ groin, და ფართობი ფარისებრი ჯირკვლის, წინსაფარი ხელს შეუშლის გავლის, რომ ამ ადგილებში რენტგენის გამოსხივება. შემდეგ სურათზე არის აღებული.
X-ray სხივი გადის რბილი ქსოვილების მაგრამ შეიწოვება მყარი (ძვლები, კბილები). ამიტომ, რბილი ქსოვილის x-ray არის მიღებული მუქი ფერის, და მყარი ქსოვილი, მსუბუქი. X-ray არის საუკეთესო დიაგნოსტიკური მეთოდი ძვლის ქსოვილის, როგორც სურათები ნათლად გამოჩნდება ძვლების და სახსრების.
CT (კომპიუტერული ტომოგრაფია) – მეთოდი რადიოლოგიური დიაგნოსტიკა, რომელიც მიუთითებს ორგანოს, ძვლის ან ქსოვილის ჭრილობის ფენებს. CT scan არის შესრულებული, თუ x-სხივები, რომლებიც არასაკმარისად ინფორმაციული და ართრიტი ვერ განისაზღვრება. პროცედურა ხორციელდება რამდენიმე წუთში. პაციენტი დევს მაგიდაზე მოხსნის შემდეგ ტანსაცმელი და მეტალის სამკაულები. მაშინ ბეჭედი დეტექტორები (სკანერი) ბრუნავს გარშემო reclining პაციენტის, და snapshots. ცრუობს დროს CT scan აქვს მაინც.
MRI (მაგნიტური რეზონანსის გრაფიკა) – მეთოდი რადიოლოგიური დიაგნოსტიკა. განსხვავებული CT იმიტომ, რომ ის არის უკეთესი, გაარჩიოს, რბილი ქსოვილების, მაგრამ არ გამოირჩეოდნენ შორის ყოფნა კალციუმი ძვლებში, განსხვავებით CT scan, რომელიც იკვლევს ძვლის ქსოვილის. MRI ოსტეოართროზი ენიჭება გაიგოთ უფრო მეტი ქალაქი მიმდებარე ქსოვილებში ან გამოიძიოს მიზეზი დაავადება. დიაგნოზი გამოყენებით MRI არის ძვირი, მაგრამ ინფორმატიული.
სონოგრაფი (ულტრაბგერა) არის უსაფრთხო, არაინვაზიური მეთოდი, გარეშე რადიაციული და მავნე ნივთიერებები. ექიმი მოძრაობს transducer მეტი პრობლემა ფართი და ეკრანზე გვიჩვენებს შიდა სტრუქტურა ერთობლივი. ეს მეთოდი დიაგნოზი ოსტეოართროზი ხელმისაწვდომი, უსაფრთხო და ინფორმაციული.
პროგნოზი
ართრიტი აქვს კარგი პროგნოზი, როდესაც საქმე ეხება ცხოვრების პაციენტის დაავადება არ არის ფატალური, მაგრამ გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობის. თუმცა, ფეხზე სრულად ოსტეოართროზი, ეს შეუძლებელია, რადგან ასაკის დარღვევა არის სწრაფად, ვიდრე აღდგენა დაზიანებული ტერიტორიები. დაავადება ვითარდება ნელა და შეიძლება განვითარდეს ათწლეულების განმავლობაში. Finding პირველი ნიშნები ოსტეოართროზი შეგიძლიათ შენელდება შემდგომი დეფორმაცია და დისფუნქცია ერთობლივი მკურნალობის საწყის ეტაპზე.
პრევენციის
ხშირად გამოიწვიოს არათანაბარი, ზედმეტი სტრესი განიცდიან, მუხლისა და თეძოს სახსრების, ასე რომ თქვენ უნდა გამოვთვალოთ ძალა დატვირთვა და მოვიშოროთ ჭარბი წონა, თუ ნებისმიერი, რათა სახსრების მუშაობის სათანადოდ და შეუფერხებლად.