კისრის ოსტეოქონდროზი

კისრის ოსტეოქონდროზი — დეგენერაციული-დისტროფიული პროცესი მალთაშუა დისკების და ხერხემლის კისრის ნაწილის ახლავს ჩანაცვლება ხრტილის მიერ ძვლოვანი ქსოვილის და იმობილიზაცია გადანაცვლების. სტატისტიკის მიხედვით, გარკვეული დეგენერაციული ცვლილებები საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის იმყოფებიან დაახლოებით ნახევარი პირთა სამუშაო ასაკი – 25-დან 45 წლამდე.

მიზეზები და რისკ ფაქტორები

ანატომიური თავისებურება სვეტის შექმნა წინაპირობა ადრეული განვითარების დეგენერაციული ცვლილებები. Vertebrae კისრის სეგმენტი აქვს მაქსიმალური მობილობის, ასრულებს ყველა სახის მოძრაობები სრულად და ამიტომ მიდრეკილება ადრეული აცვიათ.

პრევენციის კისრის ოსტეოქონდროზის დროს, თქვენ უნდა ვიფიქროთ, ბავშვობაში.

განვითარების კისრის ოსტეოქონდროზის აქვს მჯდომარე ცხოვრების წესი, განსაკუთრებით ჩვევა სხდომაზე, craning მისი კისრის ნაბიჯია, რომელიც იზრდება ზეწოლა მალთაშუა დისკების, რასაც დეფორმაცია და წყლისგან pulpous ბირთვი. გადაგვარების ხრტილის დაძაბოს trophicity, რადგან შეკუმშვის სისხლძარღვების spazmirovannah კუნთების. პროგრესული იყიდება კისრის ოსტეოქონდროზის გამოწვეული შემდეგი ფაქტორები:

• თანდაყოლილი მანკები სტრუქტურა გადანაცვლების;
• ენდოკრინული დარღვევები;
• აუტოიმუნური კოლაგენის დაავადებები (რევმატიული ცხელება და სისტემური წითელი მგლურა);
• torticollis ახალშობილთა;
• დისპლაზიის ხელმძღვანელი of hip joint;
• ბინა ფეხები;
• პოზა და გამრუდება, ხერხემლის;
• ტრავმა და microtrauma, რომ კისრის მალები;
• მოწევა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება;
• ხანგრძლივი ემოციური distress;
• გენეტიკური წინასწარგანწყობა.

განვითარების კისრის ოსტეოქონდროზის ასევე ხელს უწყობს გრძელვადიანი ინტოქსიკაცია, როდესაც იმყოფება ეკოლოგიურად არახელსაყრელ ადგილებში, რეგულარული კონტაქტი მავნე ნივთიერებების და ყოფნა ქრონიკული ინფექციის კერების ორგანოს.

სიმპტომები, კისრის ოსტეოქონდროზის

ადრეულ ეტაპზე დეგენერაციული-დისტროფიული პროცესი, დაავადება თითქმის ასიმპტომური. დისკომფორტი კისრის მოხდეს მხოლოდ მოულოდნელი მოძრაობები, მას შემდეგ, რაც ხანგრძლივი მჯდომარე პოზა დაძაბული და დახრილი უფროსის თანამდებობაზე ან საპასუხოდ გადაჭარბებული ვარჯიში. განვითარების მიოზიტი ახლავს განცდა, stiffness, და ნათელი მდებარეობა ტკივილი რაოდენობა სპაზმი კისრის კუნთების.

დეკომპენსირებული კისრის ოსტეოქონდროზი ხასიათდება მუდმივი დისკომფორტი კისრის, მუდმივი დაძაბულობის კუნთების და შეზღუდვა მოძრაობის კისრის სეგმენტი; იძულებითი ხელმძღვანელად ნაწილობრივ არბილებს out დისკომფორტი. როდესაც გარდამტეხი ან დახრილი ხელმძღვანელი ხშირად ისმის crunch გადანაცვლების. ამოვარდნილობა მალთაშუა სახსრების თან ახლავს მკვეთრი წვა, ტკივილი, რომელიც popularly მოუწოდა ჯვარი, და ვეგეტატიური დარღვევები: ყრუ თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, blackouts, ტაქიკარდია ა. შ. სპონტანური შემცირება ამოვარდნილობა მოაქვს სწრაფი რელიეფური.

იმ შემთხვევაში, ფორმირების ოსტეოფიტები და extrusions უკანა ზედაპირზე გადანაცვლების საერთო გამოვლინებები კისრის ოსტეოქონდროზის მოგვიანებით დასძინა ფესვური სიმპტომები:

• თავის ტკივილი ლოკალიზდება კეფის და თხემის რეგიონში;
• შემცირება კანის მგრძნობელობის ერთ მხარეს კისრის;
• დარღვევა სიტყვისა და დაბუჟება ენა;
• დისკომფორტი გარე ზედაპირზე მხრის;
• რესპირატორული დარღვევები.

ერთად დავამარცხოთ ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მესამე კისრის მალის ზოგჯერ აღინიშნება რეფლექსური kardialgichesky სინდრომი – მწვავე ტკივილი უკან პრაქტიკულად ყველგან გვხვდება გამოსხივების რომ scapula და მხრის, რამაც ასოციაცია გულის შეტევა, მით უმეტეს, თუ ტკივილი თან ახლავს გულის ტაქიკარდია. იმ შემთხვევაში, განადგურების სამი ქვედა მალების ტკივილი და paresthesia ვრცელდება კისრის, მხრის, წინამხარზე, ხელის და თითების. პაციენტს უფლება უჩივიან დაბუჟება ზედა კიდურების, წვა, ჩხვლეტა ან "ქინძისთავები და ნემსები" გასწვრივ ნერვები.

განვითარების კისრის ოსტეოქონდროზის აქვს მჯდომარე ცხოვრების წესი, განსაკუთრებით ჩვევა სხდომაზე, craning მისი კისრის ნაბიჯია.

ოსტეოფიტები მდებარეობს გვერდითი ზედაპირები გადანაცვლების შეკუმშოს ხერხემლის არტერია, რამაც მთელი რიგი დარღვევები თავის ტვინის სისხლის მიმოქცევის, რომელსაც ხერხემლის არტერიის სინდრომი. ეს პათოლოგია ვლინდება ხშირი თავდასხმების დაჭერით თავის ტკივილი, რომელიც ვრცელდება კეფაში გვირგვინი და ტაძრები, რაც eyeballs. ზოგიერთ შემთხვევაში, თავის ტკივილი არის სტაბილური სიმძიმის შეგრძნება თავის არეში. ერთდროულად დაფიქსირდა ვეგეტატიური სიმპტომები:

• ცვლილებები სისხლის წნევა;
• შეტევებით ტაქიკარდია და არითმია;
• migrenepodobna ცალმხრივი pulsing თავის ტკივილი, რომელსაც თან ახლავს სინათლის შიში, გულისრევა და ღებინება;
• დარღვევები thermoregulation (შემცივნება, ოფლიანობა, ცივი კიდურების);
• dizzy შელოცვების, იმპოტენცია და drop თავდასხმები.
• დარღვევა, კოორდინაციის მოძრაობები;
• ხმაური და შეშუპება ყურები;
• საქართველოს მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება და მხედველობის დარღვევები: გამუქებას და diplopia, ბუნდოვანი ხედვა, ციმციმები და ფერადი ფრიალებს, სანამ თვალები;
• ძილის დარღვევები;
• დაღლილობა, ემოციური lability.

დიაგნოზი

იმიტომ რომ დაბალი სპეციფიკა სიმპტომები და დიდი მრავალფეროვნება მანიფესტაციების ოსტეოქონდროზის დიაგნოზი ტარდება რამდენიმე ეტაპად. ჩვენ უნდა დავიწყოთ კონსულტაციის სპეციალისტი – ქირურგი, ორთოპედი, ნევროლოგი ან vertebrologist. სავარაუდო დიაგნოზი ხდება, ეფუძნება პაციენტის საჩივარი, ანამნეზის მონაცემები და ფიზიკური გამოკვლევა. დროს ავადმყოფის გამოკვლევა, ექიმი ყურადღებას ამახვილებს მობილობის კისრის, მგრძნობელობა, კანის და მტკივნეული სფეროები, კისრის სეგმენტი და მხრის, ძალა და კუნთების ტონი, სიმძიმის მყესის რეფლექსების.

რათა დადგინდეს ეტაპზე პათოლოგიური პროცესი და იდენტიფიცირება გართულებები პაციენტი არის მიმართული MRI საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის. მადლობა, მაღალი ხარისხის ვიზუალიზაცია, მყარი და რბილი ქსოვილის ტომოგრამების ყველა ნიშნები კისრის ოსტეოქონდროზის – შემცირება სიმაღლე მალთაშუა დისკები, ოსტეოფიტები, დისკის პროტრუზია, ექსტრუზიის, დაზიანება ნერვები და სისხლძარღვები, calcification და იოგების, ჯიბეებში ძვლის ქსოვილის, მიოზიტი და შეშუპება, კუნთების.

აკეთებს საყოფაცხოვრებო chores თქვენ არ შეგიძლიათ დადგეს tiptoe ან შენარჩუნება ხელში გაიზარდა მეტი ხელმძღვანელი; უმჯობესია გამოიყენოთ stepladder ან დავდგეთ სკამზე.

შემთხვევაში ხელმიუწვდომლობის MRI ჩატარებული x-სხივების ან CT კისრის სეგმენტი იდენტიფიცირება ოსტეოფიტები, ოსტეოართროზი და მცირდება ძვლის სიმკვრივე. ცვლილებები, რბილი ქსოვილების ვიზუალიზაცია მიერ ულტრასონოგრაფიის; შესწავლა ჰემოდინამიკის და შეფასების ხარისხის დაზიანება სისხლძარღვების შემთხვევაში მოწინავე კისრის ოსტეოქონდროზის დროს დანიშნოს dopplerography კისრის სისხლძარღვების და იმ შემთხვევაში ეჭვმიტანილი დარღვევის ზურგის ტვინის კონტრასტული myelography.

მკურნალობის კისრის ოსტეოქონდროზის

ხერხემლის სვეტის კისრის ნაწილის ოსტეოქონდროზი მოითხოვს კომპლექსური მკურნალობა. დროს გამწვავების ძირითადი მიზანი თერაპია არის ტკივილის, რელიეფის ანთებითი პროცესი და აღდგენის კაპილარულ მიმოქცევას, რომ დაზარალებულ რაიონებში. პაციენტებს ენიშნებათ ანალგეტიკები და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების, რომელიც სასურველი ინჰიბიტორები cyclooxygenase-1 საფუძველზე დიკლოფენაკი და ნიმესულიდის. მძიმე კუნთების სპაზმი ურჩია, რომ აცვიათ, ორთოპედიული საყელო; საჭიროების შემთხვევაში, განსაზღვრონ antispasmodics და მიორელაქსანტების.

როდესაც ფესვური სინდრომი ცუდი პასუხი სამედიცინო მკურნალობა არ მიუმართავთ x-ray-კონტროლირებადი შეწყვეტა დარღვეულია ფესვები და სტეროიდული საინექციო. ცვლას მალთაშუა დისკების და დაზიანებული ნერვული სტრუქტურების აჩვენა, რა თქმა უნდა ვიტამინების ჯგუფის B. რთული ექსტრუზიის და pinching, ზურგის და intractable ტკივილი სინდრომი არის მინიშნებები ქირურგიული ჩარევა.

სრული აღდგენის მალთაშუა დისკების ოსტეოქონდროზი, ნაკლებად სავარაუდოა, მაგრამ დახმარებით დროული და ადეკვატური თერაპიული ზომები შეიძლება შეწყვიტოს ან პროგრესირების შენელება დეგენერაციული პროცესი.

როგორც attenuation მწვავე სიმპტომები დაიწყოს რა თქმა უნდა, ფიზიკური თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს გააქტიურებას სისხლის მიწოდება დაზიანებული ტერიტორიები და განკარგვის პროდუქცია ანთება. კარგად ჩამოყალიბებული ელექტროფორეზი და ფონოფორეზი, magnetotherapy, ინჰალაცია ბინაზე მისვლით, Shockwave თერაპია, UHF და diadynamic.

სწრაფი აღდგენის მობილობის საშვილოსნოს ყელის შეუწყობს კლასი, ჯგუფური ვარჯიში, ცურვა და Aqua ჯდება. უნდა ვისწავლოთ სახლში: ყველაზე ეფექტური წვრთნები კისრის ოსტეოქონდროზი არ საჭიროებს სპეციალური აღჭურვილობა და სავარჯიშო დანადგარები. ყოველდღიური პროგრამა რეაბილიტაცია იღებს 15-20 წუთი და შედგება ხუთი მარტივი ვარჯიშები. თითოეული ვარჯიში მეორდება 5-ჯერ ნელი გლუვი ტემპით, თანდათან მზარდი რაოდენობით გამეორებას, რომ 10-12-ჯერ.

1. გარდამტეხი და მოძრავი ხელმძღვანელი მარჯვენა და მარცხენა ფიქსირებული პოზიცია ხელმძღვანელი და shoulders.
2. ალტერნატიული დაჭერით შუბლზე და უკან თავის არეში on პალმის მცირე დაძაბულობა, თქვენი კისრის.
3. Tilt ხელმძღვანელის, დააგდეს უკან, რომ jugular ფოსოს და იმ მხარეს. როდესაც tilted მარჯვნივ უნდა შეეხოთ მარჯვენა ყური, რომ მარჯვენა მხარზე და მარჯვენა ყური, რომ მარცხენა მხარზე.
4. დაჭერით მარცხენა ტაძარი მისი მარცხენა ხელი, შემდეგ მარჯვენა ტაძარი მარჯვენა ხელი.
5. Tilt chin, რომ კისრის არეში შესახვევის პირველი მარჯვენა, შემდეგ მარცხენა.

უნდა საშუალებით ალტერნატიული მედიცინის უნდა იყოს მკურნალობას დიდი ყურადღება და კოორდინაცია მათი გამოყენება თქვენს ექიმს. არარსებობის უკუჩვენებები, თქვენ შეგიძლიათ მიიღოს რა თქმა უნდა, acupuncture, hirudotherapy და osteopathy; მანუალური თერაპია მკაცრად უკუნაჩვენებია. ჩვეულებრივი თერაპიული მასაჟი კისრის ოსტეოქონდროზის დროს აძლევს უფრო პერსპექტიული შედეგების გარეშე გამოაშკარავებას პაციენტის ზედმეტი რისკი.

შესაძლო გართულებები და შედეგები

კისრის არ არის დიდი თანხა, ვეგეტატიური ნერვული წნულის და სისხლძარღვების, მათ შორის ხერხემლის არტერიის და ზურგის ნერვის. სახსრების, რომ დაკავშირება მშობლიურ წინა კიდეები გადანაცვლების მიდრეკილება გადაადგილებისა და subluxations, და სამკუთხა ფორმის მალთაშუა ხვრელის ქვედა სამი კისრის მალების ზრდის ალბათობას დარღვევის ნერვის ფესვები მიერ ძვლის spasserovannye ჯირკვლების და კუნთების. შედეგად, რისკი sms შეკუმშვის სინდრომები ხერხემლის სვეტის კისრის ოსტეოქონდროზის დროს უფრო მაღალია, ვიდრე დაზიანება სხვა ნაწილები ხერხემლის.

ადრეულ ეტაპზე დაავადების გართულებები, ძირითადად, დაკავშირებული მიოზიტი და კუნთების სპაზმი. სინდრომი წინა scalene კუნთების ვითარდება ხანგრძლივი შეკუმშვის მხრის წნულის და ლავიწქვეშა არტერიის spazmirovannah წინა scalene კუნთების. Reflex სტიმულირების ვეგეტატიური ნერვული ბოჭკოების და არასაკმარისი სისხლის მიწოდება, რათა კუნთების ქსოვილი, რაც გამოიხატება ტკივილი, წინამხარზე და მაჯის, რომ იზრდება ქვევით პოზიცია ხელმძღვანელის და მოძრაობის arm. თუ გადაადგილების დიდი გემები აღინიშნება შეშუპება და ცივი კიდურები.

გამოჩენა extrusions და ოსტეოფიტები ახლავს ფესვური სინდრომები, რომელიც, თავის მხრივ, შეიძლება იყოს გართულებული entrapment ზურგის. კომპრესიის, ზურგის ტვინის ხშირად იწვევს დამბლას ზედა კიდურების, ხოლო მძიმე შემთხვევებში იწვევს გარდაცვალების გამო მწვავე ზეწოლა სასუნთქი ფუნქცია. მძიმე ხერხემლის არტერიის სინდრომი, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ატაქსია და დეკომპენსირებული neurocirculatory დისფუნქცია ემუქრება გადაიქცეს ინვალიდობის და რისკს ზრდის იშემიური ინსულტის და ზურგის ტვინის იშემია.

პროგნოზი

სრული აღდგენის მალთაშუა დისკების ოსტეოქონდროზი, ნაკლებად სავარაუდოა, მაგრამ დახმარებით დროული და ადეკვატური თერაპიული ზომები შეიძლება შეწყვიტოს ან პროგრესირების შენელება დეგენერაციული პროცესი, გართულებები თავიდან ავიცილოთ და მივაღწიოთ მაქსიმალურ შენარჩუნებას მობილობის კისრის. შემთხვევაში მოწინავე ოსტეოქონდროზის ხერხემლის სვეტის კისრის ნაწილის, რთული მრავალჯერადი extrusions, და შეკუმშვის სინდრომები, პროგნოზს უფრო ფრთხილად.

პრევენციის

პრევენციის კისრის ოსტეოქონდროზის დროს, თქვენ უნდა ვიფიქროთ, ბავშვობაში. ფორმირების სწორი პოზა, თანმიმდევრული გაძლიერება, კუნთების კორსეტი უკან და კვების დაეხმარება შენარჩუნება ჯანმრთელობის ხერხემლის სრულწლოვანებამდე. საიდენტიფიკაციო ბავშვის არასწორი პოზა, flatfoot და ეფექტები დაბადების დაზიანებები, როგორიცაა torticollis და დისპლაზიის ხელმძღვანელი-ბარძაყის სახსარი, არ უნდა იყოს მიუღებელი სარეაბილიტაციო პროგრამები: a პათოლოგიის, საყრდენ-მამოძრავებელი აპარატის ასოცირდება ოსტეოქონდროზის, რომლებიც წარმატებით მკურნალობდნენ, სანამ ossification ჩონჩხი.

თუ პროფესიის პაციენტი იღებს მჯდომარე ცხოვრების წესი, თქვენ უნდა იპოვოთ ერგონომიული საოფისე სკამი კისრის მხარდაჭერა, და კომპლექტი საწოლები მოიცავს ბალიში დაბრუნება ლეიბები და დაბალი ფირმა ბალიში. ძილის რბილი couches და საწოლი tubular mesh რეკომენდებული არ არის; ეს არის უკეთესი, აირჩიეთ მოდელი, ზომიერად მძიმე გლუვი ზედაპირი. ექსპლუატაციის დროს, ყოველ 45-60 წუთის განმავლობაში, სასურველია შეასრულოს წვრთნები კისრის, და დაძაბულია, განახორციელოს და უფრო სავარაუდოა, რომ ფეხით. კარგი ეფექტი ეძლევა საცურაო გაკვეთილები და წყლის აერობიკა, იოგა, qigong და Pilates კლასები; ძალა და ტრავმული სპორტული უმჯობესია გამორიცხავს. დროს კლასში, მოულოდნელი მოძრაობები და შეინახეთ უკან სწორი. აკეთებს საყოფაცხოვრებო chores თქვენ არ შეგიძლიათ დადგეს tiptoe ან შენარჩუნება ხელში გაიზარდა მეტი ხელმძღვანელი; უმჯობესია გამოიყენოთ stepladder ან დავდგეთ სკამზე. ორი ან სამ წელიწადში არ დააზარალებს უნდა გაიაროს მკურნალობა და პროფილაქტიკური მასაჟი კისრის საყელო ზონაში.

დიეტა უნდა იყოს ადეკვატური ცილის, ვიტამინებისა და მინერალების უნდა იყოს შედის მენიუში ჟელე, ხალადეცი თევზი და ზღვის პროდუქტები, რომლებიც ბუნებრივი წყაროების კოლაგენის. თავიდან მავნე ჩვევები ხელს უწყობს შენარჩუნება აქტიური მიმოქცევაში მალთაშუა დისკები.