საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი არის რამდენიმე დისტროფიული ცვლილებები კისერზე ინტერვერტებერულ დისკებში.
არა მხოლოდ თავად დისკები, არამედ ხერხემლიანები, რბილი და ხრტილოვანი ქსოვილი უარყოფით ეფექტებს ექვემდებარება. საშვილოსნოს ყელის რეგიონის მთავარი მახასიათებელია ის ფაქტი, რომ მის ხერხემლიანებს არ აქვთ ყველაზე საიმედო სტრუქტურა სხვა განყოფილებებთან შედარებით, რაც ამ ტერიტორიას ძალიან დაუცველს ხდის. ხერხემლიანები აქ მდებარეობს ერთმანეთის უშუალო მახლობლად, ისევე როგორც იმ არტერიებზე, რომლებიც იკვებება ადამიანის ტვინით.
თუ ხერხემლის გადაადგილება ხდება, მაშინ მაღალია ნერვული სხივების და არტერიების შესუსტების ალბათობა, რაც აუცილებლად გადადის ხერხემლიანებსა და პროტრუზიას შორის თიაქარი, ანუ ცვლილებები ზურგის დისკის სტრუქტურაში.
რა არის?
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი (ოსტეოჰონდროზი) არის ინტერვერტებრალური დისკების დეგენერაციული-დისტროფიული დაზიანება, რომელიც აზიანებს ბორბლებს, ხერხემლიანებს და საშვილოსნოს ყელის რეგიონის სახსრებს, შეინიშნება ინტერტებრალური დისკების სიმაღლის შემცირება. დაავადება ვითარდება, თუ იგი არ მკურნალობს და შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტკივილი, სისხლის მიმოქცევის დარღვევები და თიაქარიც კი. ოსტეოპოროზის მსგავსად, დაავადება ხდება მინერალური მეტაბოლიზმის დარღვევის გამო, რის შედეგადაც ძვლები და სახსრები ნაკლებად გამძლე ხდება.
ოსტეოქონდროზმა შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის არასტაბილურობა (სიმპტომები და მკურნალობა მსგავსია ქონდროზით, მაგრამ აქვს მრავალი თვისება), რომელსაც ხშირად თან ახლავს ხერხემლის გადაადგილება. თავის მხრივ, ეს აჩქარებს ოსტეოქონდროზის განვითარებას, ხერხემლის განადგურებას.
ეტაპები
დამსწრე ექიმმა უნდა განსაზღვროს საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის განვითარების ხარისხი, ანამნეზზე დაყრდნობით, აგრეთვე პაციენტის გამოკვლევაზე. მხოლოდ ოთხი გრადუსია:
- პირველი ხარისხი. დაავადება თავად რუდენტშია, პაციენტს აქვს მცირე ტკივილი კისერზე, რაც შეიძლება უფრო ინტენსიური იყოს, თუ ადამიანი თავის თავს იწყებს.
- მეორე ხარისხი. პაციენტს შეუძლია უჩივლა საშვილოსნოს ყელის რეგიონში ძალიან ინტენსიურ ტკივილს, რომლის ლოკალიზაცია შესაძლებელია ზედა კიდურებში. კლინიკური სურათი გვიჩვენებს, რომ დაავადების განვითარების ამ ეტაპზე არის ნერვული სხივების ჩამოსხმა, რაც იწვევს ძლიერ ტკივილს. ასევე აღინიშნება თავის ტკივილი, სისუსტე და ზოგადი სიდუხჭირე.
- მესამე ხარისხი. ტკივილი თითქმის განუწყვეტელი ხდება, ასევე მხარზე ან მკლავზე მიანიჭებს. ზოგიერთ პაციენტში დიაგნოზირებულია ინტერვერტებერალური დისკების თიაქარი, რაც იწვევს ზედა კიდურების მგრძნობელობის დაკარგვას. ექიმის შემოწმებისას შეინიშნება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მობილობის შესამჩნევი შემცირება, ასევე ტკივილები პალპაციაზე.
- მეოთხე ხარისხი. დაავადების ამ ეტაპზე, ინტერვერტებერალური დისკი თითქმის მთლიანად განადგურებულია. მის ადგილზე ჩნდება შემაერთებელი ქსოვილი, რაც იწვევს პაციენტის მდგომარეობის გაუარესებას. ის იწყებს ტკივილს, თავში ხმაურს, ასევე სივრცეში ცუდი ორიენტაციას. ეს მიგვითითებს იმაზე, რომ არტერია არის ჩაფლული, რაც ერევა ტვინის ბუნებრივ კვებას.
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მნიშვნელოვანი სიმპტომებია თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი და არტერიული წნევა.
დაავადების დიაგნოზი რთულია, ტკივილი ზოგჯერ არ ვლინდება, ხოლო სიმპტომები ბუნებით იშლება, გარდა ამისა, ძლიერი ანალგეტიკების უკონტროლო გამოყენება ნიღბავს დაავადების ნიშნებს. პაციენტი, რომელიც არ გრძნობს ტკივილს, თავს ჯანმრთელად მიიჩნევს და ასე გრძელდება მანამ, სანამ კისრის სახსრების ქსოვილებში შეუქცევადი პროცესების განვითარება.
თავის ტკივილი საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზისთვის
ეს არის მრავალი ადამიანის დაავადების ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული არა სპეციფიკური ნიშანი. თავის ტკივილი განსაკუთრებით გავრცელებულია ქალი მოსახლეობაში. შეიძლება რთული იყოს თავის ტკივილის მიზეზის დადგენა და, განსაკუთრებით, მასთან დაკავშირება ხერხემლის დაზიანებასთან. ადამიანებში თავის ტკივილის დაახლოებით 14 განსხვავებული მიზეზი გამოვლინდა.
თავის ტკივილის ყველაზე გავრცელებული მიზეზები ჩვენს აღწერილ პათოლოგიაში:
- ცერებრალური სპაზმები;
- ნერვული ფესვების პინკირება;
- ინტრაკრანიული წნევის რეფლექსის ზრდა.
თავის ტკივილი საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზისთვის შეიძლება წააგოს შეგრძნებები არტერიული ჰიპერტენზიით, სტენოკარდიით ან ინსულტით. უფრო მეტიც, შუა და ხანდაზმულებში, როგორც წესი, არსებობს ინსულტის ან გულის შეტევის განვითარების რისკი.
იგრძნობა, რომ ტკივილი შეიძლება იყოს პაროქსიზმული, მუდმივი, პულსირებადი და მუნჯი.
გულის პათოლოგიებით, პაციენტები უჩივის გულმკერდის არეში არასასიამოვნო შეგრძნებებს, რასაც თან ახლავს გულის აქტივობის დაქვეითებული რიტმი. მხოლოდ კვალიფიციურ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს მიზეზი. თავის ტკივილის შემთხვევაში, გულისრევა, თავბრუსხვევა და ტკივილების დატვირთვა, ელექტროკარდიოგრაფია აუცილებლად ხდება.
თავბრუსხვევა საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზისთვის
ეს მდგომარეობა ყოველთვის აშკარად არ მიუთითებს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზზე.
თავბრუსხვევა შეიძლება იყოს შედეგი:
- ანთება შუა ან შიდა ყურში;
- ცერებრალური სპაზმები;
- ნერვული იმპულსების გადაცემის დარღვევა;
- ვესტიბულური აპარატის პრობლემები;
- გულ -სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები.
არ არსებობს აშკარა კრიტერიუმები თავბრუსხვევისთვის ოსტეოქონდროზისთვის. ამასთან, არსებობს სისტემური და არა სისტემური თავბრუსხვევა, მათ აქვთ მკაფიო განსხვავებები.
მიზანშეწონილია იცოდეთ სისტემური და არა სისტემური თავბრუსხვევის განსხვავებები, ეს ხელს შეუწყობს უჩვეულო მდგომარეობის მიზეზების დამოუკიდებლად განსაზღვრას:
- სისტემური თავბრუსხვევა არის მიმდებარე ობიექტების ან სხეულის წრიული მოძრაობის გრძნობა, რაც არის ვესტიბულური აპარატის, ვიზუალური ანალიზატორების და რეცეპტორების დარღვევის შედეგი სახსრებში, კუნთებსა და ეპიდერმისში (სხვადასხვა ეტიოლოგიის ოსტეოქონდროზი);
- თავბრუსხვევა თავბრუსხვევა არის ცენზურის განცდა, ყრუების გრძნობა, გაურკვეველი მდგომარეობა თავდაყირა მდგომარეობაში. არასისტემური თავბრუსხვევით, არ არსებობს წრიული როტაციის შეგრძნება და ეს მნიშვნელოვანი განსხვავებაა ნიშნებს შორის.
ადამიანი, რომელიც გრძნობს ერთ - ერთი მითითებული ტიპების თავბრუსხვევას, უნდა გამოიკვლიოს გამოცდილი ექიმი, პირველ რიგში, ნეიროპათოლოგი, ან (თუ არსებობს ყურის დაავადებებისა და ნაზოფარინქსის ეჭვები) ოტოლარინგოლოგი.
გადაუდებელი ჰოსპიტალიზაციის მიზეზი, რომელიც არ უკავშირდება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზს, არის პაციენტში ასეთი მახასიათებლების გამოვლენა (გარდა თავბრუსხვევის გარდა), როგორც:
- სახის კუნთების დამბლა და მხრის სარტყელის ნაწილის დაბუჟება;
- ძლიერი თავის ტკივილი ჭაბურღილში გაუარესების ფონზე;
- მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა;
- ცნობიერების დაკარგვა ან გადაშენება.
არტერიული წნევა საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზით
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის კავშირი არტერიულ წნევასთან ერთად ნახტომი დიდი ხანია დადგენილია. საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანებს აქვთ მნიშვნელოვანი ნერვული დაბოლოებები და სისხლძარღვები.
დღის განმავლობაში დამახასიათებელია წნევის მომატება. დიდი ხნის განმავლობაში ჰიპერტენზია არ არის დამახასიათებელი ამ დაავადებისთვის. ნერვული დაბოლოებების რეფლექსური გაღიზიანება და სისხლძარღვების მოკლევადიანი კრუნჩხვები იწვევს არტერიული ჰიპერტენზიის უეცრად ყოველდღიურ დინამიკას.
გაზრდილი წნევის გამორჩეული თვისება საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზში არის შემდეგი სიმპტომების კომბინაცია:
- თავის ტკივილი;
- ტკივილი კიდურებში და გულმკერდში;
- მგრძნობელობის შემცირება საყელოს არეში;
- წნევის შემთხვევა სტრესის შემდეგ, კუნთების დაძაბულობის შემდეგ, გრძელვადიანი დარჩენა არასასიამოვნო მდგომარეობაში და სხვა მსგავს სიტუაციებში.
ეს ნიშნები უნდა იქნას გათვალისწინებული სხვადასხვა გენეზისის ჰიპერტენზიის დამოუკიდებელი დიფერენციაციით.
არტერიული წნევის მკვეთრი ნახტომი და ჭაბურღილების სწრაფი გაუარესება წარმოადგენს სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ძიების საფუძველს.
ოსტეოქონდროზის სინდრომები
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის კლინიკური სურათი რამდენიმე სინდრომშია განთავსებული. სინდრომი არის რამდენიმე სიმპტომი, რომლებიც ერთად გვხვდება.
ოსტეოქონდროზი შედგება შემდეგი სინდრომებისგან:
- ხერხემლიანები. მას ასევე უწოდებენ ხერხემლიანებს, რაც მიუთითებს, რომ ძვლები და ხრტილოვანი ქსოვილი მონაწილეობენ პათოლოგიურ პროცესში. ეს იწვევს ასეთი სიმპტომების წარმოქმნას: კისრის საავტომობილო მოქმედების შეზღუდვა, თავის მხრივ ტკივილები, საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სურათში რენტგენოლოგიური ცვლილებები. ეს არის ამ ნიშნების ერთდროული გარეგნობა, რომელიც არის ხერხემლის სინდრომი. კლინიკური ნიშნების ანალოგიური ნაკრები შეინიშნება მიოზიტით (კუნთების ქსოვილის პათოლოგია) და მრავალი სხვა პათოლოგიის მტკივნეული მოძრაობები.
- ხერხემლის არტერიის სინდრომი. როგორც ჩანს, მაშინ, როდესაც სისხლძარღვთა სხივები მონაწილეობენ ამ პროცესში, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ცენტრალური ნერვული სისტემის ქსოვილებზე სისხლის მიწოდებაზე. სიმპტომების თანახმად, ტვინის ქსოვილებმა შეწყვიტა სათანადო რაოდენობით საკვები ნივთიერებები. როგორ ვაღიაროთ ეს სინდრომი? პირველი ნიშნები არის თავბრუსხვევა, ყურებში ხმაურის გრძნობა, არტერიული წნევის განსხვავებები, თვალების წინაშე „ფარდის“ გარეგნობა. ეს მიგვითითებს იმაზე, რომ ერთ -ერთი ხერხემლიანები დაძაბულ მდგომარეობაშია. თითოეულ გემს აქვს საკუთარი ნერვული დაბოლოებები. თუ თქვენ შეამცირებთ მათ, ვინც ხერხემლის არტერიას, შაკიკს, მუწუკს, ერთი მხრიდან ხედვის მოკლევადიანი შემცირებას ახდენს. შედეგად, გემში ცვლილებები იწვევს იმ ფაქტს, რომ ტვინს ჟანგბადი სჭირდება. ამ დროს ადამიანი გრძნობს ძილიანობას, ცნობიერების მოკლევადიანი დარღვევას, კარგავს ყურადღებას და კონტროლს, მუშაობს უარესად და ახსოვს ინფორმაცია. ასეთი კლინიკური სურათით, აუცილებელია საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის დიფერენცირება ხერხემლის არტერიების ათეროსკლეროზით და სიმსივნის ან ანთების შესუსტებით.
- კარდიალური სინდრომი. იგი ვლინდება გულმკერდის არეში დაწვა, ქოშინი. ადამიანი გრძნობს თავის ხშირი გულისცემას, ხდება დაღლილი და გაღიზიანებული. ეს სურათი ასევე დამახასიათებელია კარდიოლოგიური პათოლოგიისთვის, მაგალითად, სტენოკარდიის პექტორისთვის, კორონარული სინდრომისთვის, გულის შეტევით. ზუსტი დასკვნა ამგვარი სიმპტომების მიზეზების შესახებ შეიძლება გაკეთდეს მას შემდეგ, რაც პაციენტი გადის ელექტროკარდიოგრამას.
- რუკის სინდრომი. საშვილოსნოს ყელის განყოფილება ინერვიულებს 8 წყვილ ნერვას, რომელთაგან თითოეულს აქვს ნერვული გასასვლელი ხერხემლისგან. როდესაც ისინი მონაწილეობენ ოსტეოქონდროზში, პაციენტი გრძნობს მგრძნობელობის დაქვეითებას ან პირიქით, ძლიერი ტკივილი. შეიძლება არსებობდეს მუწუკები, შეიძლება დაფიქსირდეს თუ არა მისი ტკივილი, ენის მგრძნობელობის შემცირება, გაყინვის არეალი, ტკივილის სუპრაკლინკინგის რეგიონში. ზოგჯერ არსებობს გადაყლაპვის დარღვევები, ზედა კიდურის სარტყელში მოძრაობები, თითების მუწუკები.
პირველი დახმარება სახლში ოსტეოქონდროზის გამწვავებით
ტკივილის ძლიერი სინდრომით შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტკივილგამაყუჩებლები, მაგალითად, ანალგინი, ტემპალგინი ან ბარალგინი. თუ ზემოხსენებულ მედიკამენტებს არ მოაქვს რელიეფი, შეგიძლიათ მიიღოთ NSAID (NISE ან DICLOFENAC).
ხშირად, "ყურადღების ცენტრში" საშუალებები გამოიყენება, მაგალითად, წიწაკის პაჩი, რომელიც არ განიკურნება, მაგრამ მხოლოდ ისმის ანთებითი არეალი და ტკივილისგან ყურადღებას ამახვილებს. ანთების ზონაში შეშუპების შემთხვევაში, პაციენტს შეუძლია 3-4 დღის განმავლობაში დალიოს მწვანილი ან შარდმდენი საშუალებები. შესაძლებელია თუ არა ოსტეოქონდროზის განკურნება ასეთი მეთოდებით? ეს ზომები მხოლოდ დროებითია; მიზეზების სამკურნალოდ, ექიმთან უნდა გაიაროთ კონსულტაცია.
უნდა აღინიშნოს, თუ რომელი ექიმი მკურნალობს ოსტეოქონდროზს. თუ ეჭვი ჩნდება, რომ ტკივილის მიზეზები საშვილოსნოს ყელის ხერხემალში არის ოსტეოქონდროზის შემთხვევა, თქვენ უნდა მიმართოთ ნეიროპათოლოგს. ეს არის სპეციალისტი, რომელიც ამ ტიპის დაავადებებით არის დაკავებული. ზოგიერთ სამედიცინო დაწესებულებაში არსებობს ვიწრო სპეციალისტები, რომლებიც მონაწილეობენ ხერხემლის ზუსტად დაავადებებში. თუ თქვენს კლინიკას ჰყავს ხერხემლიანები, თქვენ უნდა მიმართოთ კითხვას, თუ როგორ უნდა განკურნოთ ეს დაავადება, დაუყოვნებლივ.
როგორ მოვიქცეთ საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი?
განვითარების საწყის ეტაპზე, ოსტეოქონდროზი შეიძლება განკურნოს მედიკამენტების გარეშე, საკმარისია დიეტის გადახედვა, ყოველდღიური რეჟიმი და რეგულარულად შეასრულოს სპეციალური სავარჯიშოების კომპლექსი. დაავადების მოწინავე ფორმებით, ეფექტური მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სხვადასხვა მედიკამენტების გამოყენება, რომლებიც ხელს უწყობენ ხერხემლიანებში დეგენერაციული ცვლილებების შეჩერებას.
თერაპიული ზომების კომპლექსი აუცილებლად მოიცავს ფიზიოთერაპიას - ელექტროფორეზი მედიკამენტებით, ულტრაბგერით, მაგნიტოთერაპია, ლაზერული თერაპია. ეს მეთოდები ხელს უწყობს ტკივილს, ანთებას, ქსოვილების შეშუპებას, მეტაბოლური პროცესების გაუმჯობესებას და სისხლის მიმოქცევას.
წამლის მკურნალობა
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მკურნალობის ძირითადი მეთოდია ნარკოტიკების მკურნალობა, ფიზიოთერაპია, საშვილოსნოს ყელის-ვიბრაციის ზონის მასაჟი, საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზისთვის თერაპიული ტანვარჯიში. ამ დაავადებისთვის გამოყენებული წამლების ძირითადი ჯგუფები მოიცავს:
| სახელი | მოქმედების პრინციპი |
| არასტეროიდული საწინააღმდეგო საწინააღმდეგო საშუალებები (NSAIDs). ეს არის Voltaren, Nise, Movalis, Ketonal, Ketanov, Diclofenac, Nimesulide და სხვები | შეამცირეთ ტკივილის სინდრომი, დაეხმარეთ განთავისუფლდეს ასპტიკური ანთება და დაზიანებული ნერვის ფესვის შეშუპება. |
| მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის და სისხლის ნაკადის რევოლოგიურ თვისებებს. ეს არის ევფილინი, ტრენტალი. | დაზიანებული ნერვული ფესვების კვების გაუმჯობესება და ტვინში სისხლის ნაკადის გაუმჯობესება. |
| V ჯგუფის ვიტამინები არიან kombilipen, Unigma, Milgamma, Neurobion. | მეტაბოლური პროცესების გაუმჯობესება ნერვულ ქსოვილში. |
| MUSORELAXANTS. ეს არის Midokalm, Sirdalud, Tizalud, Tizanidine და ა.შ. | ეს არის წამლები, რომლებიც ათავისუფლებს კუნთების სპაზმს. |
| ქონდროპროტექტორები. ეს (გლუკოზამინი და ჩონდროიტინი) არის არტრა, Theflex, Doppelgerz, Zhabius Stone, Condronov, სტრუქტურა, Alflutop. | ეს არის წამლები, რომლებიც აღადგენს ხრტილოვანი ქსოვილის, მათ შორის დაზიანებული ინტერვერტებერალური დისკის ჩათვლით. |
ოსტეოქონდროზიდან ტაბლეტების მიღებისას უნდა გვახსოვდეს, რომ ტაბლეტებით წამლის მკურნალობის მნიშვნელოვანი ეფექტი იქნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ იგი სხვა მეთოდებთან არის შერწყმული, სავარჯიშოების ჩათვლით. აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ დამსწრე ექიმმა უნდა განსაზღვროს, ვიდრე დაავადების მკურნალობა მისი ეტაპისა და სხვა ნიშნების საფუძველზე.