ყველას ძლიერი ტკივილი ჰქონდა კისერზე. ამისათვის არ არის აუცილებელი ავარია ან ხერხემლის სტრუქტურის ანომალიები. სამუშაო ადგილის არასათანადო ორგანიზება, მჯდომარე ცხოვრების წესი, ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვა - ამ ყველაფერმა შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ტკივილი. ასაკთან ერთად, ოსტეოქონდროზის მანიფესტაციები შეიძლება გართულდეს და შინაგანი ორგანოების დაავადებები მხოლოდ პრობლემებს მატებს.
კისრის მკვეთრი ტკივილი შეიძლება მოულოდნელად მოხდეს, მაგალითად, თავის მკვეთრი მოხვევით ან დახრით. ის შეიძლება სხივდეს თავის არეში (ძირითადად თავის უკან), მკერდზე ან მხრებზეც კი. ასეთი მოვლენები ხშირად საშვილოსნოს ყელის წელის (საშვილოსნოს ყელის) ან კუნთების მწვავე სპაზმების შედეგია. პროექტში ვიდექით, მძიმე ავწიეთ - კისრის ძლიერი ტკივილები შეიძლება 5-10 დღეს გაგრძელდეს, მაგრამ შემდეგ ისინი ქრება. თუ ტკივილის ხანგრძლივობა 10 დღეზე მეტია, მათ აქვთ მკვეთრი, მტკივნეული ან გამწევ ხასიათი, მნიშვნელოვნად ამცირებენ ცხოვრების ხარისხს - უნდა მიმართოთ მკურნალობას.
მას შემდეგ, რაც მრავალი ლიმფური ჭურჭელი, დიდი ვენები და არტერიები გადის საშვილოსნოს ყელის რეგიონში, მასში არსებული პრობლემები გულდასმით უნდა განიხილებოდეს. კისრის კუნთოვანი ძვლის ღრუ შეიცავს ფარისებრ ჯირკვალს, ფარინქსს, საყლაპავის დასაწყისს, ხორხს და ტრაქეის ზედა ნაწილს. კისრის კუნთები მონაწილეობს თავის, მხრების და ყბების მოძრაობაშიც კი. ამიტომ, თუ კისრის ტკივილი გაქვთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რომ გაარკვიოთ მიზეზები და თავიდან აიცილოთ მთელი რიგი სერიოზული პრობლემები.
ექიმები შეისწავლიან თქვენი ხერხემლისა და ტვინის მდგომარეობას, მიიღებენ რენტგენოგრაფიას, CT ან MRI, შეამოწმებენ კისრის, მხრების და ზურგის ზედა ნაწილში კუნთების დაძაბულობის ხარისხს. ტკივილის მიზეზის დადგენა შეიძლება გამოიწვიოს მკურნალობის საჭიროება საერთოდ არა საშვილოსნოს ყელის ხერხემალში. თქვენ მზად უნდა იყოთ ვარჯიშისთვის, რომ გახდეთ თქვენი ყოველდღიური ცხოვრების ნაწილი.
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ძლიერი ტკივილი ძალიან მნიშვნელოვანი და პრაქტიკულად მნიშვნელოვანი პრობლემაა ნევროლოგიაში. მისი მნიშვნელობა განისაზღვრება შემდეგი ფაქტორებით:
- კისრის არეში ტკივილი ოსტეოქონდროზიით არის ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიები, რომლებიც გამოწვეულია არაინფექციით.
- კისრის მტკივნეული შეგრძნებები მიდრეკილია გამწვავებებით ქრონიკული მიმდინარეობისკენ. ხშირმა ინტენსიურმა ტკივილმა შეიძლება გამოიწვიოს დროებითი ან თუნდაც მუდმივი ინვალიდობა.
ეს ფაქტორები განსაზღვრავს სამედიცინო დახმარების დროულად ძიების მნიშვნელობას. თუ რაიმე დისკომფორტი ან ტკივილი განიცდით, დაუყოვნებლივ უნდა ეწვიოთ სპეციალისტს. ასეთ შემთხვევებში თვითმკურნალობა მიუღებელია, რადგან ამან შეიძლება სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს.
გარდა ამისა, თვითმკურნალობა ხშირად იწვევს ქირურგიული ჩარევის საჭიროებას და მოზრდილებში ინვალიდობას იწვევს.
მხოლოდ ექიმს შეუძლია კომპეტენტურად შეადგინოს თერაპიის რეჟიმი, ტკივილის ჩათვლით.
კისრის ტკივილის ტიპები
განასხვავებენ საშვილოსნოს ყელის ტკივილს (cervicalgia) და საშვილოსნოს ყელის lumbago (cervicago). საშვილოსნოს ყელის დაავადებებია:
- ზედაპირული სომატური - ასოცირდება კანის დაზიანებასთან;
- ღრმა სომატური - საშვილოსნოს ყელის კუნთებისა და ხერხემლის დაზიანების გამო;
- ვისცერული - გაფანტული, შინაგანი ორგანოების ინფექციებით ან დაავადებებით გამოწვეული.
საშვილოსნოს ყელის დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ მეზობელ ადგილებში, იყოფა ორ ტიპად:
- ცერვიკობრაქიალგია - ცერვიკობრაქიალური სინდრომი კისრიდან მხრებზე გამოსხივებული ტკივილით;
- cervicocranialgia - ტკივილის შეგრძნებები იწყება უშუალოდ საშვილოსნოს ყელის ან კეფის არეში და ვრცელდება თავის არეში.
საშვილოსნოს ყელის ყველა ტიპი შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული. მწვავე ფაზა გრძელდება დაახლოებით 10 დღე, მაგრამ სათანადო მკურნალობის გარეშე შეიძლება ქრონიკული გახდეს. ქრონიკული ტკივილი სამ თვეზე მეტხანს ითვლება.
საშვილოსნოს ყელი ყოველთვის არის მწვავე ტკივილის შეგრძნება, ლოკალიზებული საშვილოსნოს ყელის ხერხემალში და არ გაძლევთ საშუალებას თავი გააქციოთ.
თუ დისკომფორტი გამოწვეულია ნეიროპათიული მიზეზებით, ეს შეიძლება იყოს ცენტრალური (ზურგის სვეტის დაზიანებით) ან პერიფერიული (პერიფერიული ნერვების დაზიანება).
კისრის ტკივილის მიზეზები
პირობითად, კისრის ტკივილის მიზეზები შეიძლება დაიყოს ორ ჯგუფად - ხერხემლის დაავადებებით ან სხვა ფაქტორებით გამოწვეული. პირველი იქმნება მალთაშუა თიაქრების, ართროზის, სახსრების დისფუნქციის, აგრეთვე ხერხემლის სუბლუქსაციის ფონზე (მათრახი). ამ დაზიანებების შედეგები მთელი ცხოვრების განმავლობაში იგრძნობა. მეორე ჯგუფში შედის კისრის ტკივილი, რომელიც გამოწვეულია ინფექციური და ენდოკრინული აშლილობებით, სიმსივნის პროცესებით, რევმატიზმით.
კისრის ტკივილის ზოგიერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია:
- მიოფაციალური სინდრომი.ეს ხდება კისრის კუნთების, დაჭიმულობის, ჰიპოთერმიის ხანგრძლივი გადაჭარბებული დაძაბულობის ფონზე. ისინი ჩვეულებრივ იწვევენ საშუალო ინტენსივობის მოკლევადიან მტკივნეულ შეგრძნებებს, რომლებშიც თავის მოძრაობა ხშირად შეზღუდულია და კუნთები სპაზმდება. დაჭერისას იგრძნობა ტკივილი და ინდურაცია. ხშირად, მიოფაციალური სინდრომით გამოწვეული ტკივილი თავისთავად ქრება 4-5 დღის განმავლობაში.
- საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი.დაავადება არის ხერხემლის დეგენერაციულ-დისტროფიული დაზიანება, რომელიც ხდება მალთაშუა დისკების დეფორმაციისა და განადგურების შედეგად. ელასტიურობის დაკარგვის, დისკების შეკუმშვისა და განადგურების შედეგად, სახსრების სახსრები გადატვირთულია, ხდება ართროზი და ნერვის ფესვები იჭიმება. ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ მთელი კისერი ძალიან გტკივა. ასაკის მატებასთან ერთად, ხრტილის ჰიდროფილურობის დაქვეითება იწვევს ზურგს შორის დაშორების შემცირებას და მალთაშუა სახსრების დაზიანებას.
- სახის სახსრების დისფუნქცია.მალთაშუა სახსრების სტრუქტურის დაზიანება ერთ – ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია, რომ მთელი კისერი გტკივა. ხრტილი თხელი ხდება სასახსრე ზედაპირებზე. ეს იწვევს ძვლის ზრდის - ოსტეოფიტების წარმოქმნას. ისინი ხერხემლის ხვრელებს შორის ხვრელების სანათურს ვიწროვებენ, რის შედეგადაც ნერვული დაბოლოებები იკუმშება. როგორც წესი, ამას თან ახლავს მოსაწყენი ტკივილი (თანდათან იზრდება, დაბალი ინტენსივობით) კისრის არეში, რომელიც ძლიერდება დილით არასასიამოვნო მდგომარეობაში ძილის შემდეგ - მაღალ ბალიშზე, მუცელზე წოლა. მოძრაობის დროს, ტკივილი შეიძლება გაიზარდოს, მაგრამ დანარჩენ მდგომარეობაში, ის ასუსტებს. ამ შემთხვევაში შესაძლებელია ტკივილის გამოსხივება თავის უკან, ყურში, ტაძრებში, მხრებზე.
- თიაქარი და გამოწეული დისკები.მალთაშუა დისკების შეკუმშვის შედეგად, რომლებმაც დაკარგეს დრეკადობა, ხდება გამონაყარი - ზურგის არხში გამონაყარი თიაქრის შემდგომი ფორმირებით. ეს იწვევს ზურგის ტვინის შეკუმშვას, რაც არღვევს ხელების მგრძნობელობას - დაბუჟება, წვის შეგრძნება, სისუსტე, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი. სროლა (არარეგულარული ცალმხრივი) ძლიერდება მოღუნვის, თავის ბრუნვის ან უკან გადაგდების დროს. ამიტომ, ადამიანმა ინსტიქტურად უნდა დახაროს თავი წინ და ტკივილის ლოკალიზაციის საწინააღმდეგო მხარეს.
- საშვილოსნოს ყელის მიელოპათია. . . თიაქრის ხანგრძლივი შეკუმშვა არღვევს ზურგის ტვინში სისხლის მიმოქცევას. ამის გამო არა მხოლოდ მთელი კისერი ძალიან გტკივა. მაგრამ დარღვევას თან ახლავს ტკივილი, რომელიც ასხივებს მხრის პირებს შორის და მხრის არეში. მოძრაობის დროს ისინი უარესდებიან და ტკივილგამაყუჩებლების მიღების შემდეგაც კი არ ქრებიან. საშვილოსნოს ყელის მიელოპათიით კისრის ტკივილის დამახასიათებელი ნიშნებია ბატი, მუწუკებისა და ხელების დაბუჟება და წვრილი მოტორული დარღვევები. ზოგჯერ თავბრუსხვევაა შესაძლებელი, მეხსიერება უარესდება, სიარული იცვლება.
- Whiplash დაზიანებები.ისინი წარმოიქმნება კისრის უკანა ან წინ მკვეთრი მოხრის შედეგად, რასაც მოჰყვება უკუ მიმართულებით უკუცემა. ასეთი დაზიანებები ხშირად ხდება უბედური შემთხვევის დროს, მაგრამ ზურგზე ჩვეულებრივი ვარდნაც კი შეიძლება გამოიწვიოს მათი პროვოცირება. ტრავმა ხდება კუნთების, მალთაშუა დისკების და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის იოგების დაჭიმვის და დაზიანების შედეგად. ყველაზე მძიმე შემთხვევებს თან ახლავს დისლოკაციები და მოტეხილობები. ტრავმის შედეგი შეიძლება იყოს ის, რომ მთელი კისერი და მხრები ძალიან მტკივნეულია, ხდება შაკიკი, კუნთების სპაზმი. თანმხლები სიმპტომებია მხედველობის დაბინდვა, დაღლილობის მომატება და თავის ტკივილის ხშირი შეტევები.
გარდა ამისა, კისრის ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს კუნთოვანი მატონიზირებელი სინდრომით. ეს არის მდგომარეობა, რომელიც იწვევს თავის, გულმკერდისა და კისრის კუნთების რამდენიმე ჯგუფის ხანგრძლივ სპაზმს. ნეირომუსკულარული ტრიგერების შეკუმშვა იწვევს მოზიდვის, ზოგჯერ ძალიან ძლიერ ტკივილს. კერძოდ, სასქესო კუნთის სინდრომი არის სიმპტომატური კომპლექსი, რომელსაც თან ახლავს კისრის მასშტაბური კუნთების ინერვაციისა და სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, რომლებიც მიდიან საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიდან 1 – ლი და მე –2 ნეკნებამდე. ამ სინდრომს ახასიათებს საშვილოსნოს ყელის ტკივილი და სიმტკიცე, რომელიც ყველაზე ხშირად ჩნდება დილით. თავი ასეთ შემთხვევებში ჩვეულებრივ გადახრილია წინ და ოდნავ დაძაბული კუნთისკენ. მტკივნეული შეგრძნებები შეიძლება იყოს მსუბუქი, მტკივნეული, მაგრამ ზოგჯერ მკვეთრი, მძაფრდება ღამით, ღრმა სუნთქვით, ხოლო ხელმძღვანელის ჯანმრთელი მხრიდან დახრისას. ზოგჯერ შესაძლებელია ტკივილის გამოსხივება მხრებზე, ღერძულ და ინტერკაპულურ რეგიონებში, აგრეთვე წინა გულმკერდში.
ამასთან, ტკივილის მიზეზები მხოლოდ ხერხემლის დაავადებები არ არის. უპირველეს ყოვლისა, საჭიროა გამოირიცხოს ინფექციური პათოლოგიები, კერძოდ, არასპეციფიკური ან ტუბერკულოზური სპონდილიტი, ეპიდურალური აბსცესი. ხერხემლის მეტასტაზურ დაზიანებებს შეიძლება თან ახლდეს მუდმივი ტკივილი, რომელიც არ ცხრება, არამედ უფრო ძლიერდება დასვენების დროს. მათთვის დამახასიათებელია სხეულის ტემპერატურის მომატება, ზოგადი სისუსტე და ოფლიანობა. მცირე წნევაც კი spinous პროცესებზე იწვევს ადგილობრივი ტკივილის შეტევებს.
რისკის ფაქტორები, რომლებიც იწვევენ ტკივილს, მოიცავს ბრტყელტერფიანობას, პოზის მრუდეს და დატვირთულ ვარჯიშებს. ცერვიკალგია შეიძლება მოხდეს მუდმივი გადატვირთვის, ვიბრაციის, სხეულის ხანგრძლივი უძრავი მდგომარეობის ფონზე (მაგალითად, მოტეხილობებით).
გარდა ამისა, ტკივილი შეიძლება წარმოიშვას მჭიდრო და არასასიამოვნო ტანსაცმლის ტარების, არასწორი კვებისა და შინაგანი ორგანოების დაავადებების შედეგად. ამ ფაქტორების გათვალისწინებით, ჩვენ ვიღებთ მრავალფეროვან კლინიკურ შემთხვევებს, როდესაც ყალიბდება ცერვიკალგია.
კისერი გტკივა: ვისთან დაკავშირება და რა უნდა გააკეთოს
თუ კისერი გტკივა, ტრადიციული მედიცინა გთავაზობთ წამლის მკურნალობას მოქმედების სხვადასხვა სპექტრის წამლებით. ისინი შექმნილია ტკივილის წინააღმდეგ საბრძოლველად, ინფექციური ან ანთებითი პროცესების მოსახსნელად და უსიამოვნო სიმპტომების აღმოსაფხვრელად. ოპერაცია ტარდება მხოლოდ ძალიან მძიმე შემთხვევებში.
მედიკამენტური მკურნალობა ემყარება ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებების, ანალგეტიკების (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები), ჰორმონალური პრეპარატების (გლუკოკორტიკოიდები), კუნთების რელაქსანტების (კუნთების დაძაბულობის შესამსუბუქებლად), ანტიოქსიდანტების და საჭიროების შემთხვევაში, ანტიდეპრესანტებისა და კრუნჩხვების საწინააღმდეგო საშუალებებს. მკურნალობა ემყარება ტკივილგამაყუჩებლებს - სხვა ჯგუფის წამლები ინიშნება როგორც თანმხლები საშუალებები, რომლებიც აძლიერებენ ტკივილის შემსუბუქების ეფექტს, ათავისუფლებენ ანთებასა და შეშუპებას.
წამლის მკურნალობის მინუსი არის გვერდითი მოვლენების უზარმაზარი რაოდენობა და ტკივილის დროებითი შემსუბუქება. გარდა ამისა, ასეთი მკურნალობა მიზნად ისახავს მხოლოდ სიმპტომების აღმოფხვრას, მაგრამ არანაირად არ არის მიმართული ტკივილის ძირეული მიზეზისკენ.
ვის უნდა დაევალოს სხეულისთვის ასეთი მნიშვნელოვანი განყოფილება - კისერი? ძლიერი ტკივილის შემთხვევაში არა ერთი სპეციალისტი არის საჭირო, არამედ მთელი გუნდი, რომელიც გულდასმით იკვლევს, სწორ დიაგნოზს დებს და თერაპიას უნიშნავს.
გამოიყენება ინტეგრირებული მიდგომა, რომელიც დაფუძნებულია შემდეგი არა ნარკოლოგიური მეთოდების კომბინაციაზე:
- ფიზიოთერაპია.კისრის კუნთების ვარჯიში ძალზე ძნელია, ამიტომ სავარჯიშოების არჩევისას ექსპერტები ყურადღებას ამახვილებენ გულმკერდის რეგიონის, მხრის სარტყელის მობილობაზე, ასევე ხერხემლის დატვირთვის თანაბრად განაწილებაზე. სავარჯიშო თერაპიის ექიმები ირჩევენ სავარჯიშოების ოპტიმალურ ნაკრებს, რომლებიც მიმართულია პოზის ფორმირებისა და კისრის ტკივილის აღმოსაფხვრელად.
- კინეზიოთერაპია.კლინიკები იყენებენ კინეზიოთერაპიის სისტემებს. ინსტალაცია საშუალებას გაძლევთ ღრმად შეიმუშაოთ საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის კუნთები. დახურული ჯაჭვის ვარჯიშების საშუალებით, ჩონჩხის ნეირომუსკულარული პრობლემები ეფექტურად შეიძლება მართოთ და განყოფილების ფუნქციონირება გაიზარდოს.
- ოსტეოპათია.კისრის ოსტეოპათიური კორექცია უსაფრთხო და უმტკივნეულოა, ის შესაფერისია მოზრდილებისა და ბავშვებისთვის, ორსული ქალებისა და პროფესიონალი სპორტსმენებისთვის. სხვა თერაპიული მეთოდებისგან განსხვავებით, ოსტეოპათიური მედიცინა არამარტო გამორიცხავს ტკივილის სინდრომს, არამედ ათავისუფლებს პაციენტს ტკივილის წყაროდან, მკურნალობს ძირეულ დაავადებას. ამისათვის გამოიყენება პალპაციისა და ხელით მანიპულირების ტექნიკა კუნთებზე, სახსრებზე, ნერვებზე, შემაერთებელ ქსოვილზე, ჭურჭლებზე და კისრის კაპილარებზე. ოსტეოპათიური მედიცინის მეთოდები აჩქარებს აღდგენას, ზრდის თერაპიული, პროფილაქტიკური ან სარეაბილიტაციო ზომების ეფექტურობას.
- მანუალური თერაპია.ის ეფექტურად ხსნის კისრის დაძაბულობას. სპეციალისტები ნაზად იმოქმედებენ ბიოლოგიურად აქტიურ წერტილებზე, გამორიცხავენ სუბლუქსებს, გადაადგილებას, ახორციელებენ მანიპულაციებს, რომლებიც მიმართულია კისრის კუნთების მოდუნებისკენ, ხერხემლის დაჭიმვისკენ.
კომპეტენტური შერჩევა და თერაპიის მეთოდების სწორი კომბინაცია ხელს უწყობს კისრის ტკივილის აღმოფხვრას და დისკომფორტის მოცილებას. ინტეგრირებული მიდგომა მოიცავს სხვადასხვა სპეციალისტების - რეაბილიტოლოგების, ნევროლოგების, ტრავმატოლოგების, ორთოპედის, ფსიქოლოგების ერთობლივ კარგად კოორდინირებულ მუშაობას. ყველა მათგანი პაციენტისთვის ტკივილის შემსუბუქების საერთო მიზანს მისდევს. ყველასთვის ინდივიდუალური მიდგომა მნიშვნელოვანია, ეს არის ოსტეოპათიური და ფიზიოთერაპიული პროცედურების კომბინაცია და ღრმა, ფსიქიკურ მიზეზებზე მუშაობაც კი იმის გამო, რომ მთელი კისერი ძალიან გტკივა.