საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი არის დეგენერაციულ-დისტროფიული დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ხერხემლის ორივე მხარეს ძვლის ქსოვილის გამრავლებით, რაც იწვევს ტრავმას მომიჯნავე კუნთებზე, ლიგატებზე, ნერვებზე და ზურგის ტვინის მემბრანებზე. ეს დარღვევები ყველაზე ხშირად იწვევს კისრის ან სხეულის სხვა ნაწილების ტკივილს, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს თიაქარიანი ზურგის დისკების გამონაყარი.
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის გაჩენა შეიძლება გამოწვეული იყოს სტატიკურ მდგომარეობაში ხანგრძლივი ყოფნით, ისევე, როგორც იმავე ტიპის თავის მუდმივად განმეორებადი მოძრაობებით.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის ყველაზე გამოხატული გამოვლინებებია ხშირი თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა, მხედველობის დაბინდვა, სმენის დაქვეითება, ყურებში შუილი, ხმის შესუსტება, გახშირება, ხვრინვა, მოძრაობის კოორდინაციის დარღვევა, კბილების გაუარესება, თითების დაბუჟება ან სიცივე, თავის კანის ტკივილი, ტკივილიკისერზე, ყელში.
კლების მიზეზები
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი ხდება ხრტილოვანი ქსოვილის დესტრუქციული ცვლილებების გამო. ეს პროცესი შეიძლება განპირობებული იყოს მთელი რიგი მიზეზების გამო:
- ამ დაავადების გენეტიკური მიდრეკილება;
- ჭარბი წონა;
- ზურგის ტრავმები (მოტეხილობები, დაჟეჟილობები);
- ინტოქსიკაცია, ინფექცია, მეტაბოლური დარღვევები ორგანიზმში;
- ვიტამინების, მიკროელემენტების და სხეულის სითხეების დეფიციტი;
- მჯდომარე ცხოვრების წესი;
- ხერხემლის გამრუდება, ცუდი პოზა;
- ბრტყელი ფეხები;
- ზურგის სვეტის სეგმენტების არასტაბილურობა;
- ჰიპოთერმია;
- სამუშაო, რომელიც ასოცირდება სხეულის პოზიციის ხშირ ცვლილებას, მძიმე აწევა, ფიზიკურ დატვირთვას;
- სტრესი, ნერვული დატვირთვა.
სიმპტომები
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები პირდაპირ დამოკიდებულია მიზანზე. ამ მხრივ, გამოიყოფა ამ დაავადების თანმხლები სინდრომების ჯგუფი.
რადიკულური
რადიკულური სინდრომი ჩნდება მაშინ, როდესაც ნერვის ფესვები შეკუმშულია საშვილოსნოს ყელის არეში (დაჭიმული ნერვი). მას საშვილოსნოს ყელის რადიკულიტსაც უწოდებენ. ტკივილი, რომელიც კისერზე ხდება, გადადის ქვევით და შეიძლება დაიწიოს ძირში და თითებისკენაც კი წინამხრის გარე ნაწილში. საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის სიმპტომებს შორის, ზოგიერთ შემთხვევაში, აღინიშნება წინამხრის, ხელის ან თითების ჩხვლეტა, სისუფთავე, პათოგენების მოქმედება.
გაღიზიანებულ-რეფლექსური
რეფლექს-რეფლექსური სინდრომის შემთხვევაში, საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის სიმპტომებში შეიძლება აღინიშნებოდეს მწვავე წვის ტკივილი კისერზე ან კეფის არეში, რომელიც ჩნდება სტატიკური მდგომარეობის შემდეგ (თავის უეცარი მოხვევით, ცემინებისას, ძილის შემდეგ). ტკივილი შეიძლება გამოსხივდეს მხარზე და გულმკერდში.
გულის
ამ სინდრომის დროს საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები მეტწილად ემთხვევა სტენოკარდიის სიმპტომებს. ამ შემთხვევაში, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ შეცდომა არ დაუშვათ დიაგნოზში. კარდინალური სინდრომით, ტკივილის ხასიათი არის პაროქსიზმული და გახანგრძლივებული (რამდენიმე საათამდე). მომატებული ტკივილი ხდება მოულოდნელი მოძრაობებით, რომელიც გამოწვეულია ხველებით, ცემინებით და თავის მკვეთრი მოხვევით. ხშირად აღინიშნება ტაქიკარდია და ექსტრასისტოლები, სისხლის მიმოქცევის დარღვევების ნიშნების სრული არარსებობის ფონზე.
ხერხემლის არტერიის სინდრომი
ამ შემთხვევაში, საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზს თან ახლავს ისეთი სიმპტომი, როგორიცაა ტკივილის შეგრძნება ან წვა თავის ტკივილის დროს, რომელიც ყველაზე ხშირად იპყრობს ზეწოლას, კეფს, ტაძარს, ბნელებას. ტკივილი, როგორც წესი, პრაქტიკულად არ წყდება და მხოლოდ ზოგიერთ შემთხვევაში არის პაროქსიზმული. მომატებული ტკივილი ხდება მოძრაობის დროს ან არასასიამოვნო მდგომარეობაში ხანგრძლივი ყოფნის შემდეგ.
არსებობს სმენის და მხედველობის დარღვევების შესაძლებლობა (სმენის და მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება, ტინიტუსი, ვესტიბულური აპარატის დარღვევები, თვალების ტკივილი). სხეულის ზოგადი სისუსტის ფონზე შესაძლებელია გულისრევა ან გონების დაკარგვა.
ზემოთქმულის შეჯამებისას, გამოვყოფთ საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის ყველაზე დამახასიათებელ რიგ სიმპტომებს:
- მუდმივი კისრის ტკივილი, რომელიც ვრცელდება მხრის სარტყელზე, ყურებზე და თვალებზე, თავის უკანა ნაწილზე და ღამეც არ წყდება;
- ტკივილი ხელებში, წინამხარში, მხარში, გაუარესება მცირე დატვირთვითაც კი;
- კუნთების ძალის შესუსტება და ხელების, ხელების, თითების მგრძნობელობის დაქვეითება, ასევე მათი მოძრაობის სირთულე;
- ტკივილი კისერზე თავის მობრუნების და დახრისას;
- კისრის კუნთების დაძაბულობა, დილით უკან წამოწოლის შეგრძნება;
- წვა, დაბუჟება, ჩხვლეტა ფეხებში ან მკლავებში;
- ფართო თავის ტკივილი კეფის პირველადი ლოკალიზებით;
- თვალების დაბნელება, ტინიტუსი, ენის დაბუჟება, თავბრუსხვევა, თავის მკვეთრი მოხვევით - გონება;
- შემცირდა მხედველობის სიმახვილე და მოსმენა;
- შემაერთებელი ქსოვილის გამრავლება საშვილოსნოს ყელის ხერხემალში;
- ტკივილი გულის რეგიონში.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა სახლში
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის მკურნალობის ეფექტურობა დამოკიდებულია დაწყებული თერაპიული პროცედურების დროზე, რომელიც მიზნად ისახავს ტკივილის შემსუბუქებას და ანთებითი პროცესების განეიტრალებას. სამკურნალო საქმიანობა ხორციელდება სამ ეტაპად:
- ტკივილის განეიტრალება;
- სისხლძარღვთა და მეტაბოლური პროცესების გააქტიურება ხერხემლის დაზარალებულ ადგილებში;
- ფიზიოთერაპია და სახელმძღვანელო ტექნიკა.
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის გამწვავების დროს, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, ტკივილის სინდრომის შესაჩერებლად და ზურგის მოძრაობის სეგმენტის კუნთის დაძაბულობის შესამსუბუქებლად, პაციენტს უნიშნავენ:
- პარავერტებერალური ბლოკადა წამლების ადგილობრივი ადმინისტრაციის მიერ;
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ანალგეტიკები და სპაზმოლიტიკები;
- მალამოები და გელები.
ხერხემლის სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად, საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის მქონე პაციენტს უნიშნავენ წამლებს სისხლის მიკროცირკულაციის გასაუმჯობესებლად, ვიტამინების კომპლექსებისა და ნიკოტინის მჟავას.
ტკივილგამაყუჩებელ მედიკამენტებს შეუძლიათ მხოლოდ სიმპტომების შემსუბუქება, მაგრამ არ ვებრძოლოთ მალთაშუა დისკის დეგრადაციას. რეგულარული აქტივობა და სწორად შერჩეული სავარჯიშო თერაპიის კომპლექსები ერთადერთი სწორი გადაწყვეტილებაა დაავადების ნებისმიერ ეტაპზე.
გამაჯანსაღებელი ტანვარჯიში
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის სავარჯიშო თერაპია ტარდება მხოლოდ რემისიის პერიოდში, მნიშვნელოვანი ძალისხმევისა და ტკივილის თავიდან ასაცილებლად.
ვარჯიშების ერთობლიობა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მობილობის გასაუმჯობესებლად, ასევე კისრის კუნთების მოქნილობისთვის.
გაიმეორეთ თითოეული სავარჯიშო 5 – დან 10 – ჯერ.
- სავარჯიშო 1. მჯდომარე ან მდგარ მდგომარეობაში, რომელსაც იარაღი აქვს ჩამოწეული სხეულის გასწვრივ და ბრტყელი ზურგით, კეთდება ალტერნატიული გლუვი თავი უკიდურეს მარცხენა და მარჯვენა მხარეზე, ნიკაპი მკაცრად ინახება მხრის ზემოთ.
- სავარჯიშო 2. საწყისი პოზიცია იგივეა. თავი დახრილია ქვემოთ, სანამ ნიკაპი არ შეეხება გულმკერდის არეს. კისრის უკანა კუნთები მაქსიმალურად უნდა იყოს მოდუნებული. თავის გაწევა შეიძლება გაზაფხულის მოძრაობებით კიდევ უფრო დაბლა.
- სავარჯიშო 3. საწყისი პოზიცია იგივეა. კისერი უკან იხევს, ხოლო ნიკაპი იწევს და თავი სწორად ინახება.
როდესაც საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის გამწვავება და დამსწრე ექიმის რეკომენდაციით ტარდება მანუალური თერაპიის კურსი, დაავადების დაზიანებული უბნების მასაჟის ჩათვლით.
მასაჟი საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზისთვის
მასაჟის პროცედურის დაწყებამდე აუცილებელია პაციენტის ზურგის მომზადება ინტენსიური ზედაპირული დარტყმით 2-3 წუთის განმავლობაში. დარტყმის მიმართულება არის მხრის პირების ქვედა საზღვრიდან კისრამდე, შემდეგ კი კისრიდან მხრის სარტყელამდე. დათბობის ბოლო მომენტია ცრემლი და შერყევა მარჯვენა და მარცხენა მხარეს მონაცვლეობით.
მასაჟი იწყება, როგორც წესი, უკნიდან, თანმიმდევრულად ალტერნატიულ დარტყმას, დაჭიმვას და მოზელვას. პირველ რიგში, მხრის პირების ფართობი მასაჟია, თანდათანობით გადადის მხრის სარტყელზე. კისრის მასაჟი იწყება სკალპიდან, მიდის უკანა მხარეს. ხერხემლის ტკივილის არარსებობის შემთხვევაში თითის წვერებით დაჭრა ხორციელდება ძალიან ფრთხილად რამდენიმე ხაზის გასწვრივ.
მსხვილი გულმკერდის კუნთების მასაჟი ტარდება მწოლიარე მდგომარეობაში. ამ შემთხვევაში, გამოიყენება stroking, squeezing, kneading.
სხდომის მასაჟი ხორციელდება სპეციალური მასაჟის სკამზე. ამავე დროს, თავი დახრილი აქვს წინ, ხოლო კისრის კუნთები მაქსიმალურად მოდუნებულია. მასაჟი იწყება კეფის ძვალიდან, ყველა მოძრაობას უკანა მხარეს მიჰყავს.