ძირითადი განსხვავებები
ადამიანის სხეულში არსებობს ძვლების მოძრავი სახსრები, რომელსაც სახსრები ეწოდება. მათი სტრუქტურა ძირეულად მსგავსია: ერთობლივი სივრცისგან გამიჯნული ეპიფსიები ქმნიან გარსით დაფარულ ღრუს, რომლის შიგნითაც შეიცავს გელის მსგავსი სინოვიალურ სითხეში. ეს სახსრები არის მარტივი, რომელიც შედგება ორი ზედაპირით, ასევე რთული - 2-3 მარტივი.
ფართო სპექტრი პირობები, რომლებიც იწვევენ სახსრებში ანთებას, რაც ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს პირის ზოგადად ჯანმრთელობაზე, მისი კუნთოვანი ქსოვილი და კანი, ჩვეულებრივ უწოდებენ ართრიტს (ა-ტ). ამ პათოლოგიების 100-ზე მეტი ტიპი არსებობს, რომელთაგან თითოეულს საკუთარი სახელი აქვს, მაგალითად:
- დეგენერაციული ცვლილებები - ოსტეოართრიტი;
- აუტოიმუნური დარღვევები - რევმატოიდული ა-ტ, ფაქტი, ლუპუსი და სხვა.
ყველა ამ დაავადებას შეუძლია შეამციროს ჩონჩხის მობილურობა, ასევე მნიშვნელოვნად შეამციროს ადამიანის ცხოვრების ხარისხი. ოსტეოართრიტი ან ართროზი (a-z) არის ერთობლივი ყველაზე გავრცელებული ტიპის არტიკულარული პათოლოგია, რომელშიც აღინიშნება ხრტილოვანი აცვიათ. მოლიპულ ხრტილოვანი ქსოვილი უზრუნველყოფს სახსრების მოძრაობას, მაგრამ ასაკთან ერთად ის გამხდარია და შეიძლება მთლიანად გაქრეს, რაც იწვევს ტკივილს მოძრაობაზე. ეს ხდება იმის გამო, რომ ძვლები იწყებენ ერთმანეთთან კონტაქტს.
ყველაზე ხშირად, ართროზი გავლენას ახდენს ხელების, ბარძაყის ან მუხლის სახსრებზე, მაგრამ ის შეიძლება აღმოჩნდეს ტერფის სახსარში. როგორც ადამიანი იზრდება, იზრდება მისი პათოლოგიის განვითარების შანსი, ხოლო დაზიანებით, რისკები ორმაგდება. ამრიგად, ართრიტსა და ართროზს შორის განსხვავება ადვილია განსაზღვროთ: პირველი არის ანთებითი პროცესი, მეორე - დეგენერაციული მდგომარეობა.
SYMPTOM განსხვავება
აშკარაა, რომ სახსრებში ანთებითი პროცესების ყველა ტიპი განსხვავდება ერთმანეთისაგან სპეციფიკური სიმპტომებით. არსებობს გარკვეული სტანდარტული კომპლექტი ნიშნები, რომლებიც დაგეხმარებათ გაიგოთ, რომ ეს არის ართრიტი:
- ვიზუალურად ჩანს ქსოვილის შეშუპება და კანის სიწითლე. ტკივილი;
- გადაადგილების შეზღუდვა.
იმის გამო, რომ ართროზი ყოველთვის არ ახლავს ანთებას, მათი სიმპტომების კომპლექსის ამოცნობა უფრო რთულია და ხშირად საჭიროა სპეციალური გამოკვლევები. რასაკვირველია, აქაც არის ყველაზე გავრცელებული გამოვლინებები, რომლებიც ხელს უწყობს წინასწარი დიაგნოზის ჩატარებას:
- სახსრების ტკივილი გამწვავებულია მოძრაობით;
- მოძრაობის შეზღუდვა და სახსრების მოქნილობა.
ხრტილოვანი დაშლის პროცესი სხეულს აიძულებს კომპენსაცია დაკარგოს, ასე რომ ძვლოვანი ქსოვილის იზრდება, ზრდის ფორმები - ოსტეოფიტები ან ნაპერწკლები. ეს ფენომენები ჩანს რენტგენოლოგიურად.
აშკარაა, რომ შესაძლოა დეგენერაციული ცვლილებები თან ახლდეს ანთებითი პროცესები, შემდეგ კი გამოჩნდება შერეული სიმპტომები, რაც დამახასიათებელია ორივე პათოლოგიისათვის. მაგალითად, მტკივნეული შეგრძნებები, რომლებიც მატულობს ქსოვილების შეშუპებით, შეშუპებითა და სიწითლით, სახსარში გახეთქილი ან ხუჭუჭა ხმა. ანთება, რომელიც გავრცელებულია, რომელიც მოიცავს მთელ ადამიანის სხეულს პროცესში, არის ის, რაც განასხვავებს ართრიტს მუხლზე სახსრის ართროზისგან.ართრიტს მრავალი მიზეზი აქვს და სხვადასხვა გზით ახდენს დაზარალებულ რაიონებს, ანთებით გავლენას ახდენს მიმდებარე რბილ ქსოვილებზე და კანზე, ხოლო ართროზი არის სახსრების ტარება, რომელიც ადგილობრივად ხდება.
რისკების ფაქტორები
ნათელია, რომ ორივე პათოლოგიას აქვს განვითარების როგორც საერთო, ასევე სპეციფიკური მიზეზები. მიუხედავად იმისა, რომ, ზოგადად, მეცნიერება ჯერ კიდევ ვერ აცნობიერებდა ართროზის ზუსტ მიზეზებს, ზოგადად მიღებულია, რომ ეს არის ორგანიზმში დაბერების ერთ-ერთი ნიშანი. ამასთან, რისკების ზოგიერთი ფაქტორი კვლავ ხაზს უსვამს:
- ასაკი არის ერთ – ერთი ძირითადი მიზეზი, რაც ზრდის ერთობლივი პათოლოგიის მიღების შანსს დაახლოებით 10 ჯერ
- სხეულის მასა. რაც უფრო მეტი წონაა, მით უფრო ძნელია სახსრების ნორმალურად მუშაობა, შესაბამისად, მათი აცვიათ უფრო სწრაფად მიდის. არსებობს რამდენიმე სახის ართრიტიც, რომელიც საერთოა ჭარბი წონის ადამიანებისთვის.
- სქესი. უცნაურია საკმარისი, მაგრამ ქალები უფრო მიდრეკილნი არიან ასეთი დაავადებებისკენ, ვიდრე კაცები. სამართლიანობისთვის უნდა ითქვას, რომ არსებობს სპეციფიკური ტიპის ართრიტი, მაგალითად, gout, რომლებიც უფრო ხშირად გვხვდება კაცობრიობის ძლიერ ნახევარში.
- დეფორმაციები. ეს ფაქტორი თანდაყოლილია ართროზის დროს, რადგან არასწორი დატვირთვის განაწილება ხელს უწყობს უფრო მეტ აცვიათ და ზიანდება სახსრის ხრტილში. დაზიანებები.
- გენეტიკური მიდრეკილება. უნდა აღინიშნოს, რომ ეს ნივთი არავითარ შემთხვევაში არ ზრდის სახსრების ანთებითი პათოლოგიების მიღების შანსს, გარდა აუტოიმუნური ტიპებისა, მაგალითად, რევმატოიდული ართრიტისთვის.
- საქმიანობის ტიპი. ეს ეხება მუშაობას ან ნებისმიერ სხვა საქმიანობას, რომელიც მოითხოვს სახსრებზე დიდ სისტემურ დატვირთვას.
ყველა ეს ფაქტორი, როგორც წესი, მოქმედებს კომბინაციაში. მეცნიერები აღნიშნავენ, რომ აქტიური ცხოვრების წესი, კარგი კვება და ნორმალური წონის შენარჩუნება მაქსიმალურად გაზრდის სახსრებში ასაკთან დაკავშირებული დეგენერაციული ცვლილებების გადადებას.
სახელების პათომორფსია
ისტორიულად, დაავადებების სახელები ჩამოყალიბდა მათი წარმოშობის მექანიზმიდან. ეს მიდგომა დაეხმარა ექიმს გაერკვია შემდგომი მოქმედებების ტაქტიკა, ანუ შეარჩიეთ თერაპიის ტიპი, რეკომენდაციას უწევს რეჟიმს. მედიცინა ვითარდება, გაუმჯობესებულია დიაგნოსტიკური მეთოდები და, შედეგად, წარმოიქმნება ახალი ნოზოლოგია,
და ხდება პათოლოგიური პროცესების არსი გადასინჯვა, რაც, ბუნებრივია, იწვევს უკვე ცნობილი დაავადებების სახელების გადასინჯვას.
ჯერ კიდევ 1911 წელს გამოვლინდა დეგენერაციული-დისტროფიული ხასიათის დაავადებების ჯგუფი, მაგალითად, დეფორმაციის ართროზი. ოსტეოართრიტი და ოსტეოართრიტი, რომლებიც მხოლოდ სახელებით განსხვავდება, ერთი პათოლოგიაა. დაბნეულობა ხდება იმის გამო, რომ ადრე მოხდა გაუგებრობა დაავადების მნიშვნელოვანი სპეციფიკური მახასიათებლებისა და ეტიოპათოგენეტიკური მექანიზმების შესახებ.
ოსტეოართრიტი ჩვეულებრივ გაგებული იყო, როგორც ქრონიკული დაავადება, უცნობი მიზეზის მქონე ანთებითი პროცესის მონაწილეობის გარეშე, რომელიც ხასიათდება სუბკონტრალურ ძვლის სტრუქტურაში ცვლილებებით და სინოვიტის გარეშე ან ხრტილის დეგენერაციით. დღეისათვის, ეს პათოლოგია აღიქმება არა მხოლოდ, როგორც ხრტილოვანი ქსოვილის გავრცელების პროცესი. ეს ნოზოლოგიური ფორმა მოიცავს სხვადასხვა წარმოშობის დაავადებების ჯგუფს, მაგრამ ანალოგიურ მორფოლოგიურ, ბიოლოგიურ და კლინიკურ გამოვლინებებს, რომლებშიც გავლენას ახდენს ყველა არტიკულარული კომპონენტი. ხშირად ამ კომპლექტს უერთდება ანთებითი პროცესი.
მეცნიერები თვლიან, რომ მომავალში არ იქნება საჭირო თითების ართროზსა და ართროზს შორის სხვაობის მოსაძიებლად, რადგან განასხვავებენ ცალკეულ ნოზოლოგიურ ფორმებს, მაგალითად, ინტერფალანგიალური სახსრების პოლიოსეოართროზი.
მკურნალობის მეთოდები
ერთობლივი დაავადებების ყველა ტიპი მკურნალობას მოითხოვს. დიაგნოზის დასმის შემდეგ, ექიმი დანიშნავს თერაპიას, რომელიც შეიძლება მოიცავდეს რამდენიმე ტაქტიკას, ერთმანეთთან შერწყმულ ან ცალ-ცალკე გამოიყენებს:
- მედიკამენტები. ეს მოიცავს მრავალფეროვან ტკივილს, აგრეთვე პირის ღრუს ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს. ინექციური ნარკოტიკები, როგორიცაა ჰიალურონატი, კორტიკოსტეროიდები, ინექცია უშუალოდ არტიკულ ღრუში. ეს ამცირებს ანთებას და დროებით აღადგენს მობილობას. უნდა გვახსოვდეს, რომ ასეთ მკურნალობას აქვს გვერდითი მოვლენები და შეიძლება ცუდად მოითმინოს, ამიტომ ის გამოიყენება კურსებში.
- ფიზიოთერაპია და ალტერნატიული მედიცინა. ყველაზე გავრცელებული და უსაფრთხო თერაპია პაციენტებისთვის, რომელთაც აქვთ რაიმე სახის ართრიტი. აქ შეგიძლიათ აღვნიშნოთ ისეთი მეთოდები, როგორიცაა აკუპუნქტურა, ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები.
ამასთან, ზოგიერთ შემთხვევაში, როდესაც კონსერვატიული მკურნალობა არაეფექტურია, ხოლო პაციენტები განიცდიან ძლიერ ტკივილს, ხოლო სახსრები დეფორმირებულია და პირს მოკლებულია ნორმალურად გადაადგილების შესაძლებლობა, მითითებულია ქირურგიული მკურნალობა. ხშირად დიდი სახსრების ჩანაცვლება ხდება ენდოპროთეზებით, როდესაც მათში ცვლილებები შეუქცევადია.
თუ სახსრის ელემენტები მთლიანად ხელუხლებელია, თანამედროვე მედიცინა გთავაზობთ ქირურგიული ჩარევების ენდოსკოპიურ მეთოდებს, რომლის დროსაც ექიმს შეუძლია ამოიღოს ჭარბი ძვლოვანი ქსოვილი, აგრეთვე ხრტილოვანი სექციები.ამ ტიპის ოპერაცია არ საჭიროებს გრძელვადიან რეაბილიტაციას და პაციენტებს კარგად მოითმენს.
ამრიგად, ართროზი არის მხოლოდ ერთი ტიპის ართრიტი. სიმპტომები და ინსტრუმენტული კვლევები ხელს შეუწყობს იმის გარკვევას, თუ რა კონკრეტული პათოლოგიაა დაავადებული პაციენტი. მიუხედავად ნოზოლოგიური ფორმისა, სახსრების ყველა დაავადება უნდა ჩატარდეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, ეს ხელს შეუწყობს მრავალი სერიოზული შედეგის თავიდან აცილებას და ფიზიკური დატვირთვის შენარჩუნებას.